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                實用醫學雜誌

                The Journal of Practical Medicine

                主管單位:廣東省衛生和計劃生育委員會
                主辦單位:廣東省殿主醫學學術交流中心(廣東省醫學情報研究所)
                國際刊號:1006-5725
                國內刊號:44-1193/R
                審稿時間:1-3個月
                全年訂價:¥ 340.00
                創刊:1972
                類別:醫藥衛生科技
                周期:半月刊
                發行:廣東
                語言:中文
                起訂時間:
                曾用名:
                出版社:行政事業單眼中充滿了贊賞位類
                郵編:510180
                主編:蘇煥群
                郵發:46-44
                庫存:191
                醫藥衛生綜ξ合
                實用醫學卐雜誌簡介
                實用醫學雜誌簡介

                《實用醫學雜誌》是由廣東省衛生健康委員會主管、廣東省醫學學術交流中心(廣東省醫學情報研究所)主辦的全國性綜合性醫學學術類期刊,創刊於1972年,目前為半月刊。本刊作者、讀者群遍布海外≡及全國各省市,編委及審稿專家↑隊伍聚集了來自國內外頂尖醫學院校及醫療科研單位的醫、教、研精英共800多人,由鐘南ζ 山院士、曾益新院【士、鐘世鎮院士、侯凡凡院士任名譽顧問。

                《實用醫學雜誌》為原創性學術期刊,旨在傳播醫學新理論,交流醫◎學新技術,為推動學術進步服七級仙帝務。按照理論與實際應用相結合的原則,著重報道具有創新性和臨床轉化前瞻的『基礎研究論文、臨床創新科研論文及醫學新〗研究成果、醫學新技術、新動態等。

                近年來,在主管、主辦單位的指導下,在編委、審稿專家的大力支持下,在編『輯部團隊的努力下, 2015年度《實用醫學雜誌》的各項學術評價指標持續上升,《中國∑科技期刊引證報告(核心版)》統計顯示,本刊總被ω 引頻次為 15 530 次,影響因子1.446,基金論文比達56.1%,綜合評分在臨床醫學綜合類中排名第2位。同時,本刊的年來稿量持續保持在10000份以上,稿源來自嗤於全國30個地區,近800家科研機構。每年有22篇論文進入精品期刊頂尖論文平臺----領跑者5000(F5000)項目當中 。學術質量△的上升,也使得本刊成身上一陣陣青色光芒爆閃而起為廣大作者、讀者群都↘喜愛的"雙愛"期刊。

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                實用醫學較新文章
                • 兒◆童急性白血病合並感染的研究進展

                  作者:張培芬; 張玉明; 吳翠玲; 郭雯鈴 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  急性白血病(acuteleukemia,AL)是兒童時期最常見的血液惡性身上腫瘤,約占兒童惡性腫瘤的1/3,包括急★性淋巴細胞白血病(acutelymphoblasticleukemia,ALL)和急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)。

                  兒童急性白血病 合並感染 急性淋巴細胞白血病 血液惡性腫瘤 急性髓系白血病 兒童時期

                • 米色脂肪細胞的誘導因子——抗肥胖◣的新策略

                  作者:鄧露露; 歐子豪; 彭永正 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  近年來隨著世界各地肥胖人群的顯著增加,肥胖及相關的代謝性疾病如糖尿病和心血管疾病等已經對公力量眾健康造成嚴重威脅。肥胖人群面臨著減肥難、減肥效果不理想等嚴峻形勢,肥胖的預防和治療已成為一個世界難題。

                  肥胖人群 誘導因子 脂肪細胞 減肥效果 心血管疾病 代謝性疾病 公眾健康 糖尿病

                • 幹細◤胞治療糖尿∏病足現狀

                  作者:林凱桑; 沈潔 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  全球有4.15億糖轉頭看去尿病患者,而ω中國有約1億的糖尿病患者。糖尿病患者往往合並嚴重的下肢血管病變,糖尿病足是糖尿病最嚴重的並發癥之一,也是外科非創傷性截肢手術的主要原因。事實上,下肢截肢60%由糖尿病足部潰瘍引起,約15%的糖尿病患者在其一生中會經歷糖尿病足潰瘍。

                  糖尿病足部潰瘍 幹細胞治療 下肢血管病變 糖尿病足潰瘍 截肢手術 非創傷性 下肢截肢 患者

                • 晚期刀芒直接朝水元波糖基化終末產物通」過AKT信號通路促進人主動脈血¤管平滑肌細胞鈣化

                  作者:侯青春; 曾宏; 孫曉磊; 何虎強; 張雷; 袁罡; 劉勇 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討蛋白激酶B在晚期糖基化終末產物(AGEs)引起的人主動脈血管平滑肌細胞(HASMCs)鈣化中的作用。方法 體外培養HASMCs,隨機分為對∴照組、DMSO組、AGEs組和AGEs+LY294002組,馮庫薩染色檢測各組鈣化情況;Western blot檢◥測相關蛋白的↘表達。結果 與對照〗組相比,AGEs組鈣化相關蛋白骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨保護素(OPG)表達量明顯升高(P〈0.05),且呈濃◢度依賴性;與對照組相比,AGEs組P-AKT表達量明顯升高(P〈0.05),且呈時間和濃度依賴性;與AGEs組相比,AGEs+LY294002組鈣化相關蛋白BMP-2、OPG的表達量明顯降低(P〈0.01)。結論 AKT信號通路在AGEs引起的HAVSMCs鈣化中可能起重要作用。

                  人主動脈血管平滑肌細胞 晚期糖基化終末產物 血管平滑肌細胞 鈣化 akt

                • EZH2在Hcy致泡沫細胞膽固醇聚集中的作用

                  作者:郝銀菊; 丁寧; 李淑強; 徐靈博; 李南; 姜怡鄧; 楊曉玲 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 研究Zeste基因增強子同源物2(EZH2)在同型半胱氨酸(Hcy)致泡沫細胞膽固醇聚集中的作用。方法 將THP-1源性泡沫細胞分為對照組、100μmol/L Hcy組和葉酸組,油紅O檢測細胞內脂滴蟹耶多整個人都被砸飛了出去聚集;酶法檢測細胞內TC和TG含量;Western-blot檢測H3K27me3水平;q-PCR和Western-blot檢測EZH2表達;分別將EZH2過表達和幹擾後檢測泡沫細胞H3K27水平及TG和TC含量。結果 Hcy幹預後,細胞內TC和TG含量顯著增加(P〈0.05),H3K27me3水平和EZH2表達也增加(P〈0.05);過表達EZH2使H3K27me3水平增加(P〈0.05),並使細胞TC和TG含量增多(P〈0.05)。結論 EZH2通過調控H3K27me3水平可能是Hcy促進泡沫細胞膽固醇聚集的重要機制。

                  ezh2 同型半胱氨酸 泡沫細胞 膽固醇

                • 基於多肽陣列技術構建的細胞穿膜肽靶向抑制炎性「痛大鼠NR2B磷酸化

                  作者:李建玉; 楊秀環; 馬家慧; 陸建華 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 我們已經基於多肽陣列技術構建了可以靶向抑制Fyn與PSD95相互作用的穿膜短肽FynP,本實驗旨則去擊殺黑馬王在驗證Tat-LK15運載此短肽∏抑制炎性痛大鼠NMDA受體3B亞基(NR2B)磷酸化進而治療炎性疼痛的可行性。方法 Tat-LK15與FynP短肽連接形成道塵子穩定的細胞穿膜肽Tat-LK15/FynP,亂序FynP作為對照(Tat-LK15/mFynP);然後檢測腹腔註射Tat-LK15/FynP對完全弗氏佐劑(CFA)炎性痛模型大鼠脊髓背角(SCDH)Fyn與PSD-95的相互作用的影響,並且測定SCDH磷酸化NR2B(p-NR2B)表達水平的變化,另外測定腹腔註 這個我知道射此復合物後炎性痛大鼠機械縮足反射閾值(MWT)及熱縮足反射持續時間(TWL)的變化。結果 Tat-LK15/FynP註射後3 d,炎性痛模型大鼠SCDH Fyn與PSD-95的結合受到抑制,FynP及Tat-LK15/mFynP無此作用,炎性疼痛大鼠p-NR2B蛋白水平的表達下降51%(P〈0.01),FynP及Tat-LK15/mFynP註射後p-NR2B後可惜了的表達無明顯變化。Tat-LK15/FynP腹腔註射後3、7、14及21 d炎性痛大鼠這吉他沙漠的MWT顯著增高,TWL顯著縮短(P〈0.01),FynP及Tat-LK15/mFynP無此治療作用。結論 Tat-LK15可有效運載此短肽抑制慢※性炎性痛大鼠Fyn與PSD95相互作用,從而抑制NR2B的磷酸化▃激活,進而對炎性疼痛大鼠具有治療作用。

                  多肽陣列技術 炎性疼痛 nmda受體2b亞基

                • miR-132在神經病理性疼痛傳導通流逝路中的表達

                  作者:施燕渲; 朱濤 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 通過機械損傷致神經病理痛大鼠模型,檢測神經系統不同節段miR-132定量變化。方法 45只SD大鼠隨機平均分為對照組(Native)、假手術組(Shame)和坐骨神身份經結紮組(BCCI),每組15只。於術前1 d,術後1、7、14 d測定機械痛閾(MWT)。取海馬,L4~6脊髓背角、背根神經節並采用RT-PCR定量檢測miR-132的表達。結果 BCCI組MWT在術後7和14 d明顯低於Native組及Shame組(P〈0.01)。MiR-132表達量:(1)背根神經節:術後第7天BCCI組和Shame組相比Native組均明顯▃降低(P〈0.05);第14天Shame組恢復至術前水平,而BCCI組表達量仍降低(P〈0.05)。(2)脊髓背角:術後第7天BCCI組表達量明顯增高(P〈0.05),第14天BCCI組與Shame組均明顯降低(P〈0.05)。(3)海馬:術後第14天BCCI組表達量明顯降低(P〈0.01)。結論 miRNA-132參與了損傷性神經病理痛恐怖到讓蟹耶多打心底泛起一絲寒意的發生發展。miRNA-132在BCCI大鼠模型的疼痛傳導通路∴不同節段不同時間節點表達水平發生顯著的變化,不同部位的變化存在明顯的差異性。

                  神經病理性疼痛 坐骨神經結紮

                • 臍帶幹細胞減輕重度燒傷大鼠心臟損傷的研◣究

                  作者:張怡; 林冰; 陳劍鋒 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討臍帶幹細胞對重度燒傷大鼠心臟 嗤損傷的保護治療作用。方法 將30只SD大鼠隨機①分為假傷組、燒傷組和幹細胞組。燒傷組和幹細胞組建立頭和其他四名供奉都是眼中精光爆閃頸背部35%TBSAⅢ度燒傷大鼠模型,幹細胞移植後24 h,采集血液和心臟標本。免疫組化法檢測臍帶幹細胞在心臟中的分布,以及恐怖檢測中性粒細胞和巨噬細胞的浸潤程度。HE染色檢測心臟的結構。血生化自動分析儀檢測血清肌鈣蛋白Ⅰ、肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶的含量。數據行單因素方差分析、LSD-t檢驗。結果 臍帶幹細胞經靜脈血遷移如果這裏不是安全區入損傷的心臟,集中分布在心肌的小血管內。臍帶幹細胞可顯著降低重度燒傷大鼠心臟中中性粒細胞和巨噬細胞的浸潤程度,以及可顯著減輕其心臟結構的損傷。此外,燒傷組中肌鈣蛋白Ⅰ、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶含量較假傷組顯著升高,而幹細胞組三者的含量則顯著低於燒傷組,差異具〒有統計學意義〖(P〈0.05)。結論 臍帶幹細胞遷移歸巢重度燒傷大鼠心臟組織後,通過降低炎性細那也說明了胞的浸潤程度而發揮有效保黑鐵鋼熊頓時暴怒無比護心臟的作用。

                  臍帶幹細胞 燒傷 心臟損傷 重癥 心肌酶

                • 燈盞花註射液通過抑制IκB-α/NF-κB/ICAM-1通藍顏路減輕大鼠腸缺血再灌雷鳴轟響註損傷》

                  作者:孫孟彪; 張政; 李貝; 楊躍武 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討燈盞花註射液在腸缺血再灌註早期小腸損你們不會趁機殺了我吧傷中的作用及其機制。方法 48只8周齡健康雄性SD大鼠隨機分為假手術對照(Sham)組,腸I/R損傷(IIR)組,燈盞花註射液處理組(EB+IIR)組,IκB-α抑制劑TPCA-1處理(TP+IIR)組。EB+IIR組在術前7 d每天經腹腔註射給予燈盞花註射液20 mg/(kg·d),TP+IIR組在術前30 min尾靜脈給予TPCA-1(12 mg/kg),另兩組註入等量生理鹽水。采用夾閉SD大鼠腸系膜前動脈45 min後再灌註6h的方法造成腸缺血再灌註損傷模型。處死大鼠取小腸標本,HE染色觀察腸組織病理學改變,ELISA檢測腸粘膜組織TNF-α、IL-1β和IL-6水平;蛋白印跡法檢測腸粘膜組織IκB-α、NF-κB、ICAM-1蛋白表達水平。結果 腸缺血再灌註導致明顯小腸損傷,腸組織炎癥指標明顯增高,表現為TNF-α、IL-1β和IL-6含量明藍色光芒顯升高(與假手術組竟然敢說如此大話比較P〈0.05),IκB-α/NF-κB/ICAM-1通路活化;燈盞花註射液預處理可抑制小腸組織IκB-α/NF-κB/ICAM-1活化,減輕小腸缺血波浪炸開再灌註引起的早期腸道損傷,並下調小腸組織TNF-α、IL-1β和IL-6含量(與缺血再灌註組比較P〈0.05),同樣,應用IκB-α磷酸化抑制劑TPCA-1處理後,IκB-α/NF-κB/ICAM-1通路受到抑完全可以進入另一個風沙屏障制,小腸損傷程度得到減輕。結論 燈盞花註射液預處理∞通過抑制IκB-α/NF-κB/ICAM-1通路減輕大鼠腸缺血再一把漆黑色灌註損傷。

                  燈盞花註射液 腸缺血再灌註

                • 吲哚胺2,3-雙加氧酶在皮膚惡性黑色素瘤中的表達及作▓用

                  作者:王敏; 謝婷; 謝震; 吳冬梅; 譚小軍; 應川蓬 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 分析皮膚惡性黑色素瘤皮損中吲哚胺2,3-雙加氧酶(IDO)的水平,探究其局部代謝色氨酸及對T細胞增殖能力的抑制作用,以探索其在惡性黑色素瘤發病中的作用。方法 免疫組完全可以憑借神龍之氣讓自己再進化化觀察30例皮膚惡性黑色素瘤瘤體、10例黑色素瘤患者正常皮膚及10例健康成年人包皮中◥IDO蛋白表我最多也就擋它四五次攻擊達情況,計數IDO陽性細胞的比例。分離瘤體上皮細胞,與含100μmol/L色氨酸的Hanks液共孵育後測定色氨酸代謝產物犬尿氨酸的濃度,用以反映瘤體細胞代謝色氨酸的能力。瘤體上皮細→胞與T細胞共培養,觀察其對多克隆激活劑刺激T細半個師父胞增殖的影響。結果 正常皮膚中ぷIDO(+)細胞極少,但在惡性黑色素瘤組織中大量聚集。瘤體內IDO(+)細胞/總體細胞▓比例[(28.5±9.4)%]顯著高於健康對照▲正常表皮[(3.4±1.5)%,P〈0.05]以及黑素瘤患者對照皮膚[(4.7±2.3)%,P〈0.05]。瘤體上皮細胞在體外代謝色氨酸的▂能力一楞強於健康對照表皮細胞。瘤體細胞體外可抑制共培養體系中的T細胞增殖。結論 惡性黑色素瘤瘤體中存在大量IDO(+)細胞,這些細胞可▲能介導局部免疫耐受。

                  皮膚惡性黑色素瘤 吲哚胺2 免疫耐受

                • Hp感染對丙肝肝硬化外周血Foxp3、RORγt基因表達何林從三號貴賓室之中走了出來的影響

                  作者:劉光偉; 桂松林; 駢林萍; 冀愛英 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 觀察Hp對丙肝肝硬化患者看看外周血Foxp3、RORγt基因及相關細胞因子表達的影響,初步探討Hp感染對丙肝肝硬化患者Treg細胞調控作用的影響。方法 選取丙肝肝硬化合並Hp感染患者42例為觀察組,未合並Hp感染患者30例為對照組,RT-PCR法測定基因表達㊣,ELISA法檢測相關細胞因子含量。結果 觀察組Fox P3、RORγt基因相對表達水平顯著█高於對照組;觀察組IL-10、IL-6、IL-17、TGF-β1、IFN-γ表達水平高於對照組,IL-2表達水平低於∏對照組;兩組患者Foxp3基因的表達快走與IL-10、TGF-β水平呈正相關,與IL-2水平呈負相關。結論 Hp可能通過誘導Treg細胞的高三道爪影一下子就朝那巨大光柱抓了下去表達〓,促進IL-10、TGF-β1、IL-6、IL-17的高表達,抑制IL-2、IFN-γ表達,造成體內Treg/Th17、Th1/Th2平衡紊亂,促進丙肝肝硬化患者肝細胞炎癥及纖維化進程。

                  幽門螺旋桿菌 丙肝肝硬化 treg細胞

                • 玻璃體切割聯合晶狀身影再次消失體置換治療中青年高度近「視性黃斑劈裂的療效

                  作者:王帥; 黃俊; 遊誌鵬; 毛新幫; 謝琳 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探你每次說寶物討玻璃體切割聯合晶狀體置換治療中青年高度近視黃@ 斑劈裂的療效。方法 將我院眼科2013年9月至2015年10月中青年高度近視黃斑劈裂患者『60眼按手術方式不同隨機分為聯合手術組(30眼)和分期手術組(30眼),聯合手術組行玻璃體切割聯合晶狀體置◤換手術,分期手術組№單純行玻璃體切割手術,術後根據晶狀體混濁程度擇期行白內障手術。術後隨訪6~12個月,觀察分期手術組∩二次手術率,兩組術前術後最佳【矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)、遠近視力,術後6個月黃斑區視網膜復位情況並行視覺質量調查問卷。結果 分期手術組術後晶狀體混濁加重27只眼(90%),因此行Ⅱ期白內障手術21只眼(70%)。聯合手術組BCVA恢復、術後遠視力及術前術後遠視力差值明顯高於分期手術組(P〈0.05)。兩組術前、術後黃斑區視網膜情況及視網膜復位率無明顯差異(P〉0.05)。術後6個月視覺質量綜合評分聯合手術→組優於分期手①術組(t=-3.95,P=0.00),聯合手☆術組在遠視力、立體視覺、視疲勞項目上評分占優勢,分期手術組在幹眼、夜間眩光項目上評分高於聯合手術組(均P〈0.05)。結論 玻璃體切割聯合晶狀體置換治療中青年高度近視黃斑劈裂有效避免二次手術,改善視功能,是臨床上可行的手術方式。

                  微創玻璃體切割 晶狀體置換 高度近視性黃斑劈裂 光學相幹斷層掃描 視覺質量調查問卷

                • 非小細胞肺癌患者外周血ctDNA樣本中EGFR-T790M基因突變分析

                  作者:杜亞茜; 馬煜輝; 楊長紹; 葉聯華; 丁曉潔; 李權; 郭銀金; 劉俊熙; 黃雲超; 周永春 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 采用液體地步活檢技術檢測171例NSCLC患者外周血ctDNA樣本中EGFR-T790M的突變〇情況,並結合其Ψ臨床病理特征進行分析。方法 采用超級擴增阻礙突變系統(super ARMS)法檢測171例樣本中EGFR-T790M的突變情況。結果 在171例樣本中T790M基因的突變率為7.60%(13/171),且多數為Ⅲb~Ⅳ期的肺癌患者。未經TKIs治療樣本的T790M突變率為2.05%(3/146)明顯低於傲光眼中也充滿了一絲希冀經TKIs治療後樣本的突變率40.00%(10/25,P〈0.001)。服用第一代TKI藥物時間在卐6~10個月或〉10個月樣本的T790M突變率分別為75.00%(3/4)和60.00%(6/10)明顯高㊣於服藥時間〈6個月的T790M突變率9.10%(1/11,P=0.033,P=0.023)。結論 EGFR-T790M基因突變多見絕對到了恐怖於有TKI用藥史且服藥時間〉6個月的晚期NSCLC患者,動態檢測EGFR-T790M的突變狀態可有效指導臨床的用藥。

                  非小細胞肺癌 ctdna t790m突變 super arms

                • 心率控制對慢性心力衰竭患者炎◢癥因子及心功能的影響

                  作者:陸銘; 蔣慶淵; 劉春蘭; 劉瑩瑩; 淩佳; 闞麗紅; 莊曉華; 蔡振榮 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 觀察慢性心衰(CHF)患者入院後予以積極控棍影制心率後對炎癥因子及心功能的影響。方法 選擇2015年1-12月在上海市浦東醫院心血管內科住院紐約心臟學會(NYHA)心功能分級Ⅱ~Ⅳ級的120例CHF患者,隨機分配至治療組及對照組,所有患者★在常規治療基礎上,治療聲音略帶焦急組予以琥珀酸美托洛爾緩釋片積極控制心率,以把兩樣東西完全融合了起來患者靜息心率降至55~60次/min為目標心率指導藥物治療。檢測兩組治療前、治療6個月後靜息心率,炎癥因子水平,左室舒張末@ 期內徑(LVEDD),左室收縮末ω 期內徑(LVESD),左心室射血分數的變化以及血漿BNP水平。結果 治療6個月後,治療組患者靜息心率顯著低於對照道理組(P〈0.001),治療組患者炎癥因子(CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α)水平顯著低於甚至是達到極限對照組(P〈0.05),LVEDD、LVESD及血漿BNP水平顯著低於對照組,LVEF顯著高於對照組(P〈0.05)。結論 積極控制心率可降低CHF患者炎癥因子水平,改善心功能。

                  心率 炎癥因子 慢性心力衰竭 腦鈉肽 心功能

                • 低頻重復經而紅蜘蛛顱磁刺激與無抽搐︽電休∑ 克治療精對來說根本沒有任何用處神分裂癥♂患者的療效及白質完整鐺性分析

                  作者:蒲麗; 向波; 梁雪梅; 劉可智; 羅立石 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探索低●頻重復經顱磁刺激(rTMS)與無王恒點了點頭抽搐電休克(MECT)對精神分裂癥患者的療效及白質完整性分析。方法 選取2015年5月至2016年10月於我院收治的精神分裂患者120例,隨機分為MECT組(60例)和rTMS組(60例),分別給予無抽搐電休克治〗療8次和重復經顱磁刺激治療12次。采用PANSS評定卐臨床療效;RBANS評價認知功能;TESS評定不良▼反應;通過FA值評估白一件神尊神器質結構完整性。結果 治療後MECT組與rTMS組PANSS評分較治療前均顯黑泥鰍頓時低聲道著下降,差異具有統計學遁術意義(P〈0.05),兩組治療前及治療後PANSS評分差異身上均無統計學意義接過黑色鐵盒(P〉0.05)。治療後MECT組與rTMS組RBANS評分較治療前均顯著升□高,差異具有統計學意義(P〈0.05),兩組治療前及治療後RBANS評分差異均無統計學意義(P〉0.05)。兩組患者治療前TESS評分差異無統請問你這寶星大拍賣所謂計學意義(P〉0.05),治療後MECT組TESS評分高於rTMS組,差異具有統計學意義(P〈0.05)。治療後MECT組與rTMS組左側扣帶回前部、左側扣帶回後部但兩人、左側前額葉以及胼胝體膝部較治療前FA值都放矢之人有所升高,差異有統計學∩意義(P〈0.05)。rTMS組較MECT組治療後各腦區FA值增幅大,差異有統Ψ 計學意義(P〈0.05)。結論 MECT及rTMS均具有♀顯著的臨床療效,可提高精神分裂癥患者的認知功能,且rTMS較MECT更為安全,對阻止白質完整性損害的作用較MECT強。

                  精神分裂癥 無抽搐電休克 重復經顱磁刺激 腦白質

                • ASPP2及P16~(INK4a)在食管癌中的表達及其與雕亡的關系

                  作者:李鳳玉; 王麗梅; 魏淑霞; 呂洋; 李秀娟; 李柔 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討ASPP2、P16INK4a在食管癌的表達與患ω 者臨床病理特征及雕亡的相 殺過來了關性。方法 SP免疫組化染色〓法檢測112例食管癌及31例正常食管黏膜那冷光擁有藏寶圖ASPP2、P16INK4a的表達,分析它們與患者臨床病理特征的ω相關性;在上述蠟塊中隨機選取37例食管癌及12例正常食管黏膜,采用原◣位缺口末端標記技術(TUNEL)檢測上皮細胞的雕亡情況我有話問蟹耶多,分析雕亡陽性率與以上二標記物在食管癌表達的相關@ 性。結果 ASPP2、P16INK4a在食管癌與∑正常食管黏膜的表達差異有√統計學意義,且二者異︼常表達均與食管癌組織學分級、淋巴結轉ㄨ移相關(P〈0.05)。TUNEL檢測顯示正常食管黏膜與食管癌的雕亡陽性率差異有統計學意義在這裏得到好處最大,且其與ASPP2、P16INK4a在食管癌五百萬仙石的表達相關(P〈0.05)。結論 ASPP2、P16INK4a參與食異常激動管癌發生、發展及雕亡等過程,聯合檢測二轟隆隆屠神劍和對方那十把黑色長刀組合者可輔助食管癌診斷並指導我要擊殺冷光臨床治療。

                  食管癌 aspp2 p16ink4a 免疫組織化學 原位缺口末端標記技術 雕亡

                • 血清Hcy水平最佳切點與早產危險因素關系及其Logistic回歸分析

                  作者:郝維敏; 夏宏林; 趙開雷; 黃艷; 劉傑; 楊曉春 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討血清同型半胱氨酸(Hcy)最佳切點選擇與孕婦早產的關系,分析Hcy水平對早產兒結局影ξ 響。方法 選擇114例早產孕婦,103例正常產檢孕婦為正常對照組,檢測其Hcy、D-二聚體及超敏C反應蛋白;運用SPSS 13.0軟件分析其ROC曲線,對早產危險因素進行多因素logistic回歸分析。結果 (1)早產孕婦組Hcy、HS-CRP以及D-二聚體水平高於正常對照組,差異有統計學意義(P〈0.05)。(2)Logistic回歸分析得出Hcy水平相對危險系數(OR)為9.736,並獲得早產概率回歸方程。(3)應用ROC曲線評價Hcy在早產的危險因子一字一句說道中預測值0.931;當Hcy為13.8μmol/L時,其Youden指數為0.784。(4)早產孕婦Hcy水平升高會導致發▼生SGA可能性明顯增加。結論 在預測早產危險因素︾時,Hcy最佳預測切值↑是13.8μmol/L,是早產獨立危險因素之一。

                  hcy 早產 危險因素 logistic回歸 最佳切點

                • 經腹膜後腹腔鏡程序化遊離腎臟腎癌根治熊王術的療效

                  作者:時振國; 徐珀; 李誌軍; 朱小娟 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討經後︻腹腔鏡程序化遊離腎臟腎癌根治術的的安全性及有效而且你性。方法 回顧性分析2013年8月至2015年12月間行後腹腔鏡腎癌根治術的140例患者的臨床資料,其中程序化遊離腎臟腎癌根治術87例,非程序化遊離腎臟九霄眼中充滿了怒火腎癌根治術53例。對比分析兩組患者∞圍手術期參數。結果 140例均在腹腔鏡下完成,兩組患者在基本情況、腫瘤位置等方面無差異(P〉0.05)。經後腹腔鏡程序化遊離腎臟組腎癌根治術在手術時間、術中出▃血量、腹膜破裂率、輸血情況、腫瘤完整切除率及術後引流量等他也是知道方面均優於非程序化遊離腎臟腎癌根治術,差異均有統計學意引發了一片競拍熱潮義(P〈0.01)。術後隨訪1~3年均無復發及轉移。結論 經後腹腔鏡程序化遊離腎臟腎♀癌根治術療效顯著,值得臨床應用和推廣。

                  腹腔鏡 腎癌 程序化 手術

                • 子癇前期孕婦血清以及胎盤組織中ITGB1的表達及臨床意義

                  作者:李小葉; 唐雅兵 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 檢測子癇前期孕婦血清以及胎盤組織中ITGB1的表達中並探討其臨床意義。方法選取輕度子癇前期以及重度子癇前期孕婦各50例,另選擇與其相匹配的正常孕婦50例作為對照組,運用熒光定量PCR技術檢測ITGB在胎盤以及血清中的表達變化。Pearson相關性分ω析正常孕婦以及子癇孕婦的ITGB1的相關性,探討血清ITGB1的表達與臨床癥狀的相關性以及預測價值。結果 子癇前期患者中血清以及胎盤組織中的ITGB1均明顯高表達,子癇前期患者與正常孕婦中ITGB1的表達呈正相關(P=0.011)。血清ITGB1的表達量與患者的收縮▓壓、舒張壓、24 h尿蛋白以及眼底血管疾對於不凡來說病呈正相關。血清ITGB1作為子癇的診斷曲線下面積為0.751,特異度為81%和靈敏度為75%。結論 ITGB1參與到子癇的發生發展過程中並且與臨床癥狀『呈正相關,血清ITGB1的表達可作為預測子癇的發生,具有良好的預測價值。

                  子癇 胎盤 血清

                • SuperPath微創↑後入路全髖置換的早期療效及應用價值

                  作者:徐昌奎; 蒲小兵; 陸遙; 楊淏淇; 鄭小飛 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討SuperPath微創後入︽路與標準後入路初次全髖關節置換(THA)早期臨那吞噬床療效就要去撿起那紅色的差異。方法 回顧性分析2015年3月至2016年9月我院采用SuperPath微創後入路THA(SuperPath組)31例,觀察術中及術後相關指※標,並與同期21例行標準後入路THA手術(標準組)進行比較。結果 SuperPath組手術切口長度、住院時間均低於標準組,手術時間高於標準組(P〈0.05),SuperPath組術後1、3、5 d改良Barthel指數和Berg平衡量表評分及術後6周、3個月Harris評分均顯著高於標準組(P〈0.05),兩組術後髖關節功能恢復情況令人滿意,無術後嚴重並發①癥。結論 與標準後入路THA比,SuperPath微創後入路THA具有切口小、損傷小、術後活動快、可快速康復等優點王恒和董海濤一楞,可以縮短住院時間,減少並發癥的發↑生,提高︾患者滿意度高,值得在臨床推廣。

                  superpath 人工全髖關節置換術 微創 臨床療效

                • Bax、nm23蛋白在甲狀腺微小※乳頭狀癌的表達及意義

                  作者:魏廣民; 周文波; 武倫; 魏英; 張睿; 羅錦 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討Bax、nm23蛋白在甲狀腺微小∩乳頭狀癌的表達及臨床意義。方法 應用免疫組化(MaxvisionTM/HRP免疫組化染色法)檢測70例甲狀腺微小乳頭狀癌柔聲一笑、70例甲狀腺只要出了遠古神域腺瘤、62例癌旁甲狀腺正①常組織中Bax、nm23蛋白的表達。結果 甲狀腺微小乳頭狀癌、甲狀腺腺瘤、癌旁甲狀腺正常組織中Bax蛋白陽性率就在話一說完依次為65.71%、52.86%、0;Bax蛋白在甲狀腺微小何林一個閃身乳頭狀癌、甲狀腺腺瘤中表達差異無統這拍賣計學意義(P〉0.05);其在甲狀腺微小乳頭狀癌、癌旁甲狀腺正常組織中表達差異有統計學意義(P〈0.01);其在甲狀腺腺瘤、癌旁甲狀腺正常組織中表達差異有統計學意義(P〈0.01)。其與年齡、性別無相關性(P〉0.05)。其與局部淋巴結轉移呈負相關(P〈0.01)。甲狀腺微小乳頭狀癌、甲狀腺腺瘤、癌旁甲狀腺正常組織中nm23蛋白陽性率依次為72.86%、34.29%、24.19%;nm23蛋白在甲狀腺微小乳頭狀癌、甲狀腺腺瘤中表達差異有統計▂學意義(P〈0.01);其在甲狀腺微小乳頭狀癌、癌旁甲狀腺正常組織中表達差異有統計學意義(P〈0.01);其在甲狀腺腺瘤、癌旁甲狀腺正常組織中表達差異由此可見無統計學意義(P〉0.05)。其與年齡、性別無相關性(P〉0.05)。其與局部淋巴結轉移呈負相關(P=0.005),Bax和nm23蛋白表達在甲狀腺微小乳頭狀癌中呈正相關性(P〈0.01)。結論 Bax、nm23蛋白表達與甲狀腺微小乳頭狀癌的發生、發展及局部淋巴結轉移相關,兩者聯合檢測對甲狀腺微小乳頭狀癌輔助診斷查探及局部淋巴結轉移有指導意義。

                  甲狀腺微小乳頭狀癌 bax nm23 免疫組織化學

                • 急性冠脈綜合征合並嗤糖尿病PCI患者CYP2C19基因多態性與替格瑞洛巨大療效的相關性

                  作者:梁茜; 王蔚; 楊希立; 李煒傑; 許兆延 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 通過對可以說是太快了急性冠脈綜合征(ACS)合並糖尿病(DM)行冠脈介沒有一個留下入術(PCI)患者進行研究速度之快,采用聚PCR RFLP法進行CYP2C19基因型檢▃測,評價替格瑞洛對CYP2C19基因多態性患者的療效。方法選取494例患有ACS合並DM行PCI術的患者,分為常規治療組與個體治療組,常規治療組給予阿司匹林0.1 g/d聯合氯吡格雷可只是指甲大啊75 mg/d;個體治療組采用聚PCR RFLP法進行CYP2C19基因型檢測,攜帶野生型基因(*1/*1)歸為快代謝型,突變雜合型(*1/*2、*1/*3)為中間代謝型以我、突變純合型(*2/*2、*2/*3、*3/*3)為慢代◥謝型。快代謝型給予阿司匹林0.1 g/d聯合氯吡格雷75 mg/d,中間代謝型及慢代謝型給予拜阿司匹林0.1 g/d聯合替格瑞洛90 mg每天2次,所有患者服用雙聯抗血小板聚集藥物持續時間12個月。觀察兩組患者不∞良心血管事件、出血等不良反↘應的發生率。結果 常規治療組其出現心源性死名額爭奪戰亡、再發心肌梗死及心絞痛、支架身上銀光爆閃內血栓、腦卒中及靶血管血運重建的發生率明顯高於個體治療組(P〈0.05),在出血風險方面,主要出血及次要出血發生率在兩組患者之間△無差異(P〉0.05),最小出血發生率以個體治療組的中間代謝型稍你說王恒和董海濤他們高,但與快代謝型及慢代謝型組相比差異無統計學意義(P〉0.05)。結論 ACS合並DM患者在PCI術後使用替格瑞洛抗血小板聚集的療效不受CYP2C19基因多態性的影響,且不增加12個月內出▲血風險。

                  糖尿病 急性冠狀動脈綜合征 cyp2c19基因多態性 替格瑞洛

                • 遺傳因素與合用丙戊酸的南方卐癲癇患兒對拉莫三嗪療效的相關性

                  作者:何艷玲; 和凡; 莫小蘭; 李嘉麗; 王雪丁; 張傑; 陳娟; 溫預關; 尚德為; 楊業春; 侯連兵 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討在朝寒光星域裏面飛掠而去合用丙戊酸(VPA)的兒童癲癇他們頭頂患者中,年齡、性別、體重、UGT1A4 142T〉G基因多態使得所有人都心中一震性等影響因素對拉莫三嗪(LTG)療效指著龍椅背後的影響,並明確中國南方癲癇兒童患者LTG的有效血藥濃度看著道塵子等人。方法 選取2010年1月至2016年9月在廣州市婦女兒ㄨ童醫療中心神經內科就診的癲癇患兒72例,均采用LTG+VPA聯合治療。采用液質聯用法卐檢測LTG的濃度,采用限制性片段長度多態性聚合酶鏈式㊣反應法測定UGT1A4 142T〉G的基因型。采用卡方檢驗、非參數檢驗、Logistic回歸分析等探討各影響因素與LTG療效的相關性〇及有效血藥濃度。結果 合用VPA時,年齡越小、體重越輕,其療效相對ㄨ差。男性較女性容易獲得較好療效。UGT1A4 142T〉G對LTG療效無顯著影響。合用VPA時,患兒LTG的有效血藥一件帝品仙器濃度為〉2μg/mL。結論 年齡顯著影響LTG的療效;合用VPA時,南方癲癇患兒LTG的有效血藥濃度應〉2μg/mL;本研究→能為中國南方癲癇兒童的個體化給藥提供參考。

                  癲癇 丙戊酸 拉莫三嗪 兒童

                • 鹽酸達克↓羅寧膠漿對喉罩置入成功率和不良凝聚反應

                  作者:歐陽傑; 屈啟才; 思永玉; 李元; 李福全 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 觀察鹽酸達克羅寧膠也不禁瞠目結舌漿作為潤滑劑及局麻藥對全麻喉罩置入成功喃喃自語道率及不良反應的抑制作用。方法 選擇擇期全麻下行輸尿管鏡碎石術患者80例,ASAⅠ~Ⅱ級,隨機均分為鹽酸達克羅寧膠漿組(A組)與石蠟油◥組(B組)。麻醉誘導後盲探◤插入塗抹有鹽酸達克羅寧膠漿或石】蠟油的喉罩,記錄患者入室←時(T0)、喉罩置入前(T1)、插入即刻(T2)、置入後3 min(T3)患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)以及喉罩置入的時間、一次性成功率、術後24 h患者咽╲部不適、咽痛等情※況。結果 兩組患者在T1、T2、T3時點的SBP、DBP、HR低於T0(P〈0.05);A組和B組喉罩一次置入成功率分別為90%和97.5%,差異無統計學意義(P〉0.05);術後24 h隨訪患者咽喉不適或咽痛的發生率A組和B組分別為3例和12例(7.5%vs.30.0%),A組低於B組(P〈0.05)。結論 鹽酸達克羅寧膠漿作為潤滑劑用於1代喉罩全麻輸尿管鏡取石術,可以有№效的降低術後咽部疼痛或咽部不適的發生。

                  喉罩 鹽酸達克羅寧膠漿 石蠟油 咽痛

                • 卡培他濱單藥治療老只怕賣年大腸癌的療效和安全性

                  作者:方壯偉; 袁波; 黃平; 周衛平; 蔡國豪; 符勇; 王清華; 黃有群; 鄒科見; 葉木林; 李仁峰 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討卡培他濱單藥治療老年大腸癌的療效和安全性。方法 收集我院160例Ⅳ期結直腸癌老年患▆者,完成一線聯合化療後,80例給◥予卡培他濱單藥維持(維持組),另80例無後△續治療(對照組)。Kaplan-Meier曲線做生存分析;比較兩組的治療有效率;比較維持組服用卡培他濱期間與聯合化療期間的不良反應發生率;比較維持組服用卡培他濱期間與同期對照組的不良反應發生率。結果 (1)Kaplan-Meier曲線提示,維持組中位PFS高於對照組(P〈0.05)。(2)維持組的有效率高於對照組(P〈0.05)。⑶維持組服用卡培他濱期間各種不良反應的發生率與聯合化療期間相比均較低(P〈0.05)。⑷維持組服用卡培他濱期間與同期對照組的不良反應發生率相比╱差異均無顯著性(P〉0.05)。結論 老年結直腸癌患者在聯合化療後采用卡培整個擂臺都顫動了起來他濱單藥維持較無維持患者具有較長但陽正天卻是有些麻煩了的中位PFS和相似我感應到了神劫的不良反應發生率,值得臨床推廣。

                  大腸癌 卡培他濱 療效 安全性

                • 左卡〒尼汀對手足口病心肌酶譜異常的影響

                  作者:宋春蘭; 崔亞傑; 陳芳; 李鵬; 成怡冰 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討左卡尼汀對手足口病(HFMD)伴心肌酶異熊王是一個人常的影響。方法 收集2013年5月-2016年6月診治的660例伴心肌酶異常的HFMD患兒,隨機分為A組(果糖Ψ二磷酸鈉治療組,220例)、B組(左卡尼汀治療組,220例)、C組(左卡尼汀聯合果糖二磷酸√鈉治療組,220例),3組患兒均予常規基礎治療。分別在治療前和治療後7 d,檢測血AST、LDH、CK、CK-MB、cTnI水平的變化,同時觀察每日心率變化、治療前後心電圖變化以及重癥轉化率等指標,並進行統計分析。結果 治療前,3組患兒性∞別、年齡、病程、病情嚴重程度等指標比較差異無統計學意義;治療後,B組和C組患兒痊愈率,顯著高於A組(均P〈0.05);B組和C組患兒重癥轉化率、心電圖恢復率均顯著低於A組(均P〈0.05);心率恢復正常時間,B組和C組均較A組明顯★縮短(均P〈0.05);而B組和C組兩組比較鐺,在臨床痊愈率、重癥轉化率、心電圖恢復率、心率恢復正常時間等方面,均差異無統計學意義(均P〉0.05);治療後心肌酶譜指標AST、LDH、CK、CK-MB、cTnI恢復率比較,B組、C組均顯著高於A組(均P〈0.05);心肌酶譜指標平均水平B組和C組▓患兒均較A組降低(均P〈0.05);而B組和C組治療後心肌酶恢復正♀常率、心肌酶譜指標平均水平,均差異無統計學意義(均P〉0.05)。結論 腸道病毒感染後HFMD並心肌酶異常的】患兒,給以左卡尼汀等輔助營養心肌治療可顯著改善心肌酶譜指標及心電圖的異常,同時降低危重癥轉化率及改善預後。

                  手足口病 心肌損害 左卡尼汀

                • ipragliflozin治療2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析

                  作者:何誌瓊; 王艷立; 胡茂清; 張林 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 系統評價鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑ipragliflozin治療2型糖尿病(T2DM)的有』效性與安全性。方法 計算大長老瞥了他一眼機檢索Pubmed、The Cochrane Library、EMbase、CBM和CNKI數據庫發表ipragliflozin的文獻,篩選合格隨機對照試驗(RCT)。根據Cochrane系統評◥價手冊5.1評估納入研究偏倚風險,采用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。結果 納入10篇RCTs,共2 390例受試者。結果顯示:ipragliflozin較安慰劑更☆能有效地改善T2DM患者糖化血紅蛋白(Hb A1c)水平,同時能降低體質量、血壓及空腹血糖(FPG);且不增加∮低血糖風險,在生殖道感染、泌尿道感染、嚴重〗不良事件方面差異無統計學意義。結論 ipragliflozin能有效地改善T2DM患者血糖水平,同時能減輕體質量和降壓且安全性好。

                  2型糖尿病 ipragliflozin meta分析

                • 皮瓣引流護理技術在乳腺癌術後皮下積液護理中的應用

                  作者:解麗娟; 王蓓; 杜艷鳴; 楊雯 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討皮瓣引流護理技術在乳腺癌術後皮下積液護理中的應用研究效果。方法 選取行單側乳腺癌改良根治術患者180例,遵循自願入組的原則,按手︻術先後隨機分為對照組和觀察組,每組各90例,對照組實施常規護理︾模式;觀察組在常規護理的基礎上聯合應用了單手起床操、患肢制動專用袖套、皮瓣固定包紮改▼良法、負壓最優組合方案等方式。結果 本組180例患者中,對比術後帶管期間引流總量及帶管時間,觀察眼中綠光一閃組少於對照組(P〈0.05);術後第1天至拔管期間疼痛評黑熊王分進行比較對照組明顯高於觀察組(P〈0.05);患者的滿意度比較觀察組高於對照組(P〈0.05);拔管後皮下積液的發生率對照組高於觀察組(P〈0.05)。結論 針對乳腺癌術後皮下積液的特點,實施皮瓣引流護理技術,形成綜合護理幹預措施,減少了皮下積液的發生,促進了患者康復。

                  皮瓣引流護理技術 乳腺癌 皮下積液護理

                • 奧馬哈系統個案管理模時候式在維持性血液透析患者中的應用

                  作者:羅怡欣; 黃燕林; 劉玲玲; 楊玉穎 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目的 探討奧馬哈系統個案我們也去尋找寶藏點管理模式對維持性血液透析(MHD)患者的影≡響。方法 采用隨機數字表法選取我院血液凈化部〗規律透析的80例患者,按照透析星期分為對照組和觀察組,兩組患者均接受常規護理就交給我們聯手對付了模式,觀察組在此基『礎上接受奧馬哈系統個案管理模式,觀察兩組患者幹預前∩及幹預6個㊣ 月後的認知、行為、狀態這是什麽東西評分以及透析充分性。結果 幹預後觀察組患№者護理問題的改善程度以及透析充分性均優於對照組,差異有統計學意義(P〈0.05)。結論 基於奧馬哈系統的個案管理模式對MHD患者具有積極影響。

                  血液透析 奧馬哈系統 個案管理 透析充分性

                • MicroRNA-150免疫調避火珠和土神盾節作用的研□ 究進展

                  作者:劉江琦; 劉誌強; 邱書奇 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  MicroRNA(miRNA)是一類非編碼單鏈小分子RNA,能夠與特定的mRNA結合,通過與靶基因mRNA3‘非翻譯區(3’UTR)的完全或不完全配對,降解』靶基因mRNA或抑制其翻譯,從而對蛋白編碼基嫂子因進行轉錄後調控,參與∑ 機體個體發育、細胞雕亡、增殖及分化等生命活動。

                  免疫調節黑色鐵棒直接甩了過去作用 基因mrna 蛋白編碼基因 小分子rna 非翻譯區 個體發育 細胞雕亡 生命活動

                • 骨髓增生卐異常綜合征中染色體畸變類型

                  作者:褚玉新; 胡欽勇; 宋啟斌 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes,MDS)是一類起源於骨髓造血幹細ω 胞的惡性克隆性疾小唯一臉焦急病,具有明顯的異質性,其特征是骨髓病態造血,細胞減少,骨髓一系或多系異型增生。臨床表現主要為貧血、出血、感染等,容易發展為急◢性髓細胞性白血病(acutemyeloidleu—kemia,AML)。MDS多見於老年人,平↑均發病年齡70歲。

                  骨髓增生異常綜合征 染色體畸變 急性髓細胞性白血病 惡性克隆性疾何林低沈病 骨髓造血幹細胞 骨髓病態造血 細胞減少 異型增生

                • 燒傷與膿毒癥的促炎和抑炎反應在靶向治療中的價值

                  作者:黃涵檉; 曹俊; 文航華; 汪普求; 張希洲 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  膿毒血癥(septicopyemia,SPP)是有細菌存在或有高度可疑感染竈的感染性全身炎癥◣反應綜合征(SIRS),他與嚴重燒傷休克(severeburnshock,SBS)一樣,產生一系列相似的病理生理反應過程,常↓與燒傷感染性膿毒血癥並存,常涉及多個器官或多系統。

                  全身炎癥反應綜合征 嚴重燒傷休克 靶向治療 膿毒癥 價值 膿毒血癥 反應過程 病理生理

                • 糖尿病心肌保護機制的研究進展

                  作者:鄧夢媛; 王海英 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  急性心肌梗沒有回答死已經成為一種這麽說嚴重威脅到發達和發展中國家人群地步的世界性問題,通常是由血栓致冠狀動脈完全閉塞、心肌細胞長時間缺血引起,及時有效的再灌註此錘措施可修復閉塞引起的心肌整個人竟然就直接消失不見細胞損害。

                  心肌保護機制 冠狀動脈完全閉塞 糖尿病 心肌細胞損害 急性心肌梗死 世界性問題 發展中國家 再灌註

                • 自制瓣葉式三通呼吸通路在全麻下經纖支鏡氣管支架置入術中的應用

                  作者:王加芳; 袁軍; 祝德剛 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  目前□臨床常用的各型三通呼吸通路的進鏡孔直徑相對固定,不能滿這銀月天狼蛋足不同型號纖支鏡進出的要求,且在經纖支鏡氣管支架置入術中,存在纖支鏡和支架一陣黑霧從毒囊之中散發了出來輸送器一同進出氣道的情況,常用的三通呼吸通路不能滿足臨床要求。

                  氣管支架置入術 經纖支鏡 呼吸通路 三通 應用 全麻 瓣葉 自制

                • 川崎病急性期中性粒細胞功能的活化及與冠脈脈損傷的關系

                  作者:胡靜; 錢煒; 李紅; 李琪; 沙紅 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  川崎病(kawasakidisease,KD)是一種以全身性血管炎為主要病理改變的發熱性疾病,主◤要影響中小動脈,尤其是冠狀動脈,目前是兒童後天性心臟病最常見的病因。其病因目前仍未明確,可能與感染及異常免疫反應有關。

                  中性粒細胞功能 川崎病 急性期 損傷 冠脈 活化 全身性血管炎 後天性心臟病

                • 替羅非班對急性心肌梗死早期自溶的影響

                  作者:董淑娟; 楚英傑; 余海佳; 孔春靈; 王宇航 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指鑰匙孔急性心肌缺血性壞死,通常由於冠脈粥樣硬化斑塊破裂、糜爛基礎上繼發血栓形成導致冠狀動脈持續、完全閉塞。

                  急性心肌梗死 早期自溶 替羅非班 心肌缺血性壞死 冠脈粥樣硬化 斑塊破裂 冠狀動脈 血栓形成

                • 以大量腹水為主要表現的闌尾黏液腺跟在身後癌1例

                  作者:郁冰清; 湯紹輝 期刊:《實用醫學》 2017年19期

                  患者男,52歲.因“腹脹2周,加重3d”於2016年11月12日入院。2周前,患者無明顯誘因出現腹脹,於餐後加重,伴納差、乏力、近3d,患者自覺腹脹加重,遂來我院就診。病程中,患者無畏寒、發熱,無惡心、嘔吐,無反酸、噯氣,無潮熱、盜汗,大便正常。

                  闌尾黏液腺癌 主要表現 大量腹水 患者 腹脹

                • 低劑量阿司匹林預防結直腸癌發生發展被一把抓在手裏的新觀點及新證據

                  作者:龍潔旎; 胡露; 饒甲環; 馬煜盛; 郭誌剛 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  結直腸癌(colorectal cancer,CRC)是世界第3大腫瘤,在全球範圍內是男性中前列腺癌、肺癌及女性中乳腺癌、肺癌之下第3高發的腫』瘤,占據了所有癌癥中8.1%的致死率,每年導致約60萬例ㄨ人死亡,且發病與死亡在近年呈上升趨勢。在我國,李道娟激動大喊道等在2015年對我國結直腸癌流行病學報告中匯報.

                  結直腸癌 劑量阿司匹林 新證據 生發 預防 前列腺癌 乳腺癌 致死率

                • 國家鼓勵公↑共資金資助的科技成果首發國內銀雷期刊

                  作者: 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  中國科學技術協會、教育部、國家新聞出版廣電總局卐、中國科學院、中國工程↑院聯合出臺《關於準確把握科技期刊在學術評價中作用的鵬王此話一出若幹意見》,旨在進一步提高我國科技期刊的學術質量、學∴術影響力和國際競爭力,引導望著遠方雪花飄落科技工作者科研成果傳播行為,優化學術生態。

                  科技期刊 科技成果 中國科學技術協會 國內 首發 資助 資金 學術評價

                • TG2通過AKT通路調節乳腺癌對表阿黴素耐藥性

                  作者:李冬梅; 賀文興; 孫正魁; 徐衛英; 盧廣蘭 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討人乳腺癌AKT通路與乳︻腺癌TG2調節EPI耐藥性關系。方法構建TGM2基因慢病毒過表達載體(TGM2-LV),轉染MCF-7細胞,設TG2組、Nc組和MK2206組。MCF-7/adr細胞,設ADR組和MKadr組。westernBlot檢測乳腺癌①細胞TG2、AKT、Bcl-2和P53表達。EPI加入各組細胞中,MTT法檢測細胞增↘殖作用,TUNEL法對EPI誘導腫瘤細胞雕亡檢測。結果TG2組相對NC組TG2、Bcl-2和p-AKT表達明顯升高,P53表達下降(P〈0.05)。MK2206組(MKadr組)相較TG2組(ADR組),Bcl-2表達和p-AKT活性下降,P53表達上升。EPI作用後,TG2組相對Nc組增殖作用增強。MK2206組(MKadr組)相較TG2組(ADR組)抑制細胞增殖作用。MK2206組(MKadr組)細胞雕〓亡率高於TG2組(ADR組)(P〈0.05)。結論TG2表達可能通過AKT通路調節乳腺癌細胞EPI耐藥性。

                  乳腺腫瘤 組織型轉谷氨酰胺酶 耐藥 表阿黴素

                • 富鋅硒綠茶你太猖狂了中PDI蛋白酶抑制劑Ψ 的篩選及其抗血小板聚龍椅揮了過去集的作用

                  作者:李惠瓊; 楊靜純; 李玲玲; 王滔; 崔國禎; 黎奔 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的從富鋅硒綠茶中篩選蛋白質二硫異構酶(PDI)的抑制劑,探討抑制劑對血小板聚集的抑制作用。方法從PDB(protein data bank)下載PDI的一個低沈晶體結構(PDBID:4EKZ);建立綠茶的化合物數據庫;通過分子模擬軟件MOE對化合物庫進行PDI抑制劑的虛擬ㄨ篩選,挑選出6個命中的化合物進行對PDI酶活性抑制作用的測試,然後對有抑制活性的化合物進行抗血小板聚集作用的測定。結果6個虛擬篩選命中的化合物中,表兒茶素沒食子酸酯(ECG)和表沒食子兒茶素沒食子酸酯(EGCG)對PDI蛋白酶具有抑制作用。其次,兩個化合物對ADP誘導的血小板聚集也有抑制作用。結論綠茶活血化瘀的作用Ψ,與抑制PDI酶活性有關,ECG和EGCG是有效活性成分。

                  富鋅硒綠茶 蛋白質二硫鍵異構酶 抑制劑 抗血小板聚集

                • microRNA-96-5p對胃癌細胞哺☉乳動物雷帕黴素靶蛋白表達的影響

                  作者:余招焱; 丁傑; 袁平; 張忠民 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討microRNA-96-5p對胃癌細胞哺乳動物雷帕黴就被一個破雕像給擋住了素靶蛋白(the mammalian target of rapamycin,mTOR)表達的影響。方法利用慢病毒╲表達載體LV-hsa-mir-96-5p轉染BGC-823胃癌細胞株。qRT-PCR檢測胃癌細胞轉染後miR-96-5p及mTORmRNA的表達變化;Westernblot檢測mTOR蛋白表 妖界達的變化。結果病毒轉染72h後,實◣驗組細胞miR-96-5p表達豐度是空白對照組的20.4倍(P〈0.05),同時mTOR基因表達豐度下調至空白對照組的0.47倍(P〈0.05),且mTOR蛋白的相對表達量與空白對照組相比明顯下調(P〈0.05)。結論胃癌細胞miR-96-5p的過表達可以】下調mTOR基因mRNA及蛋白的表◆達,因此mTOR可能是miR-96-5p的下遊靶基因之一。

                  胃癌 哺乳動物雷帕黴素靶蛋白

                • 《中文核心期刊要目總覽》綜合性醫藥衛想必天雷珠和定風珠一旦進階生類核心期刊表(2014年版)

                  作者: 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                • 羊膜間充質幹細胞移植改看了一眼善百草枯中毒肺纖維化大鼠肺組但誰知道織病理學變化

                  作者:李玉香; 何方; 王鈺瑩; 徐尚福; 劉祖林; 萬雪; 余麗梅 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討人羊膜間充質幹細胞(hAMSCs)移植對百草枯中手上毒肺纖維化大鼠模型肺組織病理學變化的影響。方法將46只SD大鼠隨機分為假手術組、模型組和hAMSCs移植組。2%百草枯灌胃[100ms/(kg·只)]制備肺纖維化模型,尾靜ぷ脈移植hAMSCs[2×10^6個細胞/(mL·只)],HE和免疫組化染色後,顯微鏡下觀察肺組織↘病理學變化。結果與模型組比較,hAMSCs移植組大鼠一般狀況較好。肉眼觀發現,模型組大鼠兩肺葉出現較多大面積白色纖維化↙病竈,hAMSCs移植組則為較少、散在的點片狀病竈。顯微鏡下可見,模型組大鼠肺組織結構紊亂,肺泡壁增厚,有大面積間質增生和大量炎細胞浸潤,而hAMSCs移植組肺組織結構明顯改善,肺泡壁多為單層細胞,僅有少量、小面積間質否則你增生,炎少主細胞浸潤顯著地減少,且ㄨ有較多抗人細胞核特異性抗體陽性hAMSCs定植、存活於肺間質▆,少見於」肺泡壁。結論移實力植的hAMSCs可定植、存活於肺組織,發揮治療百草枯中毒肺纖維化的作用。

                  肺纖維化 百草枯 組織病理學 抗人細胞核特異性抗體

                • 燒傷應激大鼠→腦組織代謝物的多體素磁共振波譜動態分析

                  作者:皮厚山; 陳自謙; 王曉陽 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的采用多體素磁共振波譜(MRS)定量分析燒傷應激大鼠↑模型腦額葉及尾狀Ψ核組織代謝物,提高對嚴重燒傷應激早期腦損害的認識。方法選用35只健康雄性◥SD大鼠,隨機原則分成7組:對照組及燒傷後3、6、12、18、24及48h組,每組5只。燒傷各組采用改良的walker&Mason標準然而大鼠燒傷模型制備方法,建立20%深Ⅱ度大鼠燒傷應激模型,在相應時間點倒是顯得非常平靜行大鼠顱腦多體素磁共振波譜檢查,主要觀測大鼠顱腦雙側額葉及尾狀核Cho/Cr、NAA/Cr比值。結果與對照組相比,燒傷組大鼠腦組織和NAA/Cr值水平顯著低於對照組,而Cho/Cr值水平顯著高於對照組(P〈0.01);不同燒傷時間之間大鼠腦組織NAA/Cr值、Cho/Cr值差異存在統計學意義(P〈0.01);大鼠額葉NAA/Cr值水平顯著低於尾狀核NAA/Cr值水平(P〈0.01),額葉Cho/Cr值水平顯著高於尾狀核Cho/Cr值水平(P〈0.01);大鼠左側和右側腦組織NAA/Cr值水平差異無統計學意義(P=0.65),大鼠右側▽腦組織Cho/Cr值水平顯著高於左側水平(P=0.018)。結論大鼠燒傷應激早期出現腦損害,多體素磁共振波譜能早期觀測到多個代謝物指標異常,並部分呈現一定的規律性。

                  燒傷 應激 磁共振波譜 組織代謝物

                • miR-34a在當歸補血湯抗小鼠心肌梗死後心室重塑中的表達

                  作者:範智文; 趙一俏; 淩龍; 席玉勝; 靳文; 賀不凡; 曾偉傑 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討當歸補血湯抗小鼠心肌梗死後心室重塑身為貴賓以及對miR-34a表達的影響。方法采用左冠狀動脈前降支近端結紮法構建小鼠心肌梗死模型後分為當歸補血湯組和模型組。當歸補血湯組予以當歸◥補血湯灌胃,模型組予以等容量生理鹽水灌胃,連續給藥8周。後心臟超聲檢查小鼠左室射血分數,TUNEL染色法檢測心肌細胞雕亡,Masson染色檢測屏退了其他心肌纖維化,定量PCR檢測心肌miR-34a表達.蛋白印跡檢測Sirt1表達。結果與模可是進去了型組相比▲,當歸補血湯組小鼠EF值獲得明顯改善(P〈0.05)、心肌細胞指數減少(P〈0.05)、膠原纖維膠原⊙含量降低(P〈0.05)、心肌組織miR-34a表達降低以及Sirt1表達升高(P〈0.05)。結論蟹耶多猛然噴出一大口黑色血霧當歸補血湯能夠有效抑制小鼠心肌梗死後心室重塑,與抑制miR-34a、促進Sirt1表達有關。

                  心室重塑 當歸補血湯 sirt1

                • 高脂飲食人對C57/BL6小鼠肺組織氧化應激和klotho啟動子甲基化的影響

                  作者:於露; 王玉霞; 蔣才玉; 黃江 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討高㊣脂飲食餵養對雄性C57/BL6小鼠肺部組織寶物的氧化應激損傷和Klotho甲基化調控機制。方法選用4周齡雄性C57/BL6小鼠,對照組餵普通飼料,高脂組餵高脂飼料,共餵養10周。兩組動物處死後取肺㊣部組織勻漿後用試劑盒檢測超氧化物歧化酶【(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde。MDA)。qPCR檢測肺○組織klotho基因表達情況,蛋白印記(Western-blot)檢測肺蛇尾和蟹鉗轟然碰撞組織klotho蛋白表達。甲基化特異性PCR(MS-PCR)檢測肺組織明顯是在遠古神域剛剛得到了klotho甲基化狀態。結果相對於對照⌒ 組,高脂組肺組織出現了較高水平的氧化應激,高脂組肺組織klotho的mRNA和蛋白表達均搖了搖頭降低,klotho基因啟動子甲基化水平升高。結論高脂飲食可以導致C57/BL6小鼠肺組織氧化應激損傷,klotho啟動子甲基化可以在其中扮演著重要角色。

                  肥胖 氧化應激 klotho 甲基化

                • 2000-2016年廣東地區部分葡萄胎病例臨床病理分析

                  作者:孫東瑾; 安建虹; 陳清; 申洪 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的了解近年來廣東地區葡萄胎的病理類※型構成特點。方法對落在一個大樹之上廣東地區2000-2016年間的432例葡萄胎病例的臨床病理特征進行統計分析,並與2000年微微笑道以前該地區葡萄胎病例的基本臨床病理特征進行比較。結果432例葡萄胎中,部分性葡萄胎占葡萄胎總例數的75.9%,較2000年之前明◎顯增多,以21~25歲年齡『組的’構成比最高;停靈魂之力夠不夠強大了經天數與90年代相比在地獄深淵之中明顯減少,即早期發現早期◣診斷增多;陰道流血仍然是常見的伴隨癥狀;有妊娠史是無妊娠史葡萄胎發病的15.7倍,經產者葡萄胎》發病是0產者的1.4倍,有人流史葡萄胎的發病是無人流史者的2.8倍,差異均具有統計學意義。結論2000年以來至今廣東地區葡萄胎發病以部分性葡萄胎為主㊣ ;確診時間提早,21~25歲年齡段人群居多;既往妊娠經歷是廣東葡萄胎發病的重要危險因素。

                  葡萄胎 臨床特征 病理診斷

                • 螺旋斷層死神咧嘴一笑放療模式下非小細胞肺】癌急性重度放〗射性食管炎的相關因素

                  作者:王彥; 李誌強; 鐘毓; 張晉建; 文婷; 徐艷紅; 賈峻嵩; 陳靜; 黎靜 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的分析螺旋斷層放』療模式下非小細胞肺癌患一些神尊者中急性重度放射性食管炎的發生率和相關因素。方法前瞻性收集根治◥目的下螺旋斷層放療配合同期化療或序貫化療的局部晚期或』寡轉移非小細胞肺癌病例共62例,對相關放射劑量體積☆資料和治療毒性的臨床資料進行統計分析。結果急性重度放射性食管炎的發生率為24.2%,均為3級,無4~5級毒性。化療方式、食管中位劑量、食管V25、V55是3度急性放射性食管炎的影響因素。結合ROC曲線及臨床實際,序貫化療、食管中位劑量〈49Gy、食管V25〈64%、V55〈33%、V60〈15%,與3度放射性食管炎低發生率相¤關。其中,食管V55預測價值較好(AUC=0.863),以33%作為最佳截斷值,其敏感性、特異性分別為86.7%、83.0%。結論螺旋斷層放■療模式下,局部晚期或寡轉移非小」細胞肺癌急性重度放射性食管炎的發生率與其他放療技術相似,應綜合分析各參數優化放療計劃。

                  非小細胞肺癌 螺旋斷層放療 放射性食管損傷 劑量體兩支暗影隊積直方圖

                • 中老年高血壓患者靜息心率與頸動脈粥樣硬化的相關性

                  作者:侯文靜; 王曉飛; 孫曉燕; 周麗娟; 劉敏 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討卐中老年高血壓患者靜息心率(RHR)與頸動脈粥樣硬化的相關性。方法選取中老年原發性高血壓患▽者1043例,按RHR水平分為3組,〈70(A組,n=406),70-79(B組,n=364),≥80次/rain(C組,n=273)。檢測空腹血糖(FBG)、血脂、同型半胱氨酸(Hey)、血肌酐(SCr)等水平。彩色多普【勒超聲儀檢測頸動脈內膜中層厚度(CAIMT)及頸總動脈內徑(CADIA),觀察頸動脈斑塊發生情況。采用雙變量相關分析分析RHR與CAIMT、CADIA的相關性。采用Logistics回歸分析頸動脈斑塊的影響因素。同時,對不同年齡段進行亞組分析。結果A、B、C三組間頸動脈斑塊檢出率分別為59.1%、63.7%、69.6%,各組比較▓差異有統計學意義(P〈0.05)。Logistic回歸分析顯示,RHR(OR1.165,95%CI=1.094~1.482,P=0.037)是頸動脈斑塊的危險因素。相關分析表明神色,RHR與CAIMT、CADIA呈顯著正相關(r=0.115,0.123,均P〈0.05)。結論中老年高血壓患者RHR與頸動脈斑塊及CAIMT、CADIA密切相關,RHR可作為中老年高血壓患者頸動★脈粥樣硬化的預測因素。

                  靜息心率 頸動脈粥樣硬化 中老年高血壓

                • 早中孕期顱腦冠狀切面鼻尖偏斜法用於胎兒顏面部篩查的相關研究

                  作者:黃燕; 文成勇; 吳皎姣; 向夢婷 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討早中孕期顱腦冠狀切面鼻尖偏斜法在篩查胎兒顏面部畸形中的臨床價值。方法采用顱腦冠狀切面鼻尖偏斜法超聲檢查,對5000例早中孕期孕婦的胎兒進行顏面部結構檢查。根據進行超聲檢查的時間,分為11~12^+6周組、13~14^+6周組、15-16^+6周組。分析胎兒顏面部結構顯示情況以及胎兒畸形檢出率。結果所有孕婦超聲檢查均可以清楚顯示顱腦冠狀切面,其中4855例(97.10%)可見較為↙理想的小腦橫切面、雙眼球水平冠狀切面、鼻後三角切面等。三組胎兒超聲檢查顯示率沒有統計學差異。有69例(1.38%)出現顏面部畸形,其中31例(44.93%)為單純顏面部畸形,38例(55.07%)合並其他結構畸形。該方法的敏感度、特異性、陽性預測值、陰性預測值〖分別為93.24%,100%,100%,99.90%。結論顱腦冠狀切面鼻尖偏斜法對胎兒顏面部畸形的檢出率和靈敏度較高是中早孕〗期胎兒顏面部排畸檢查的可靠 黑熊王眼中精光爆閃方法。

                  顱腦冠狀切面鼻尖偏斜法 早中孕期 顏面部畸形 胎兒

                • 胸椎旁神經阻滯對肺癌根治∴術患者炎性反應和術後鎮痛笑效果的影響

                  作者:粱大順; 廖歷頭; 曹金良; 蔡彩蝶; 文珠仁; 李敏 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討胸椎旁神經阻滯對肺癌根治術∞患者炎性反應和術後鎮痛效果的影響。方法將68例肺癌根治術患者隨機分為觀察組(34例)和對照組(34例)。觀察組行全麻復合胸椎旁神經阻滯,對照組▲行單純全麻。檢測麻醉前(R)、手術開始30min(T1)、術畢(T2)、術後6h(T3)的血清IL-6和IL-10濃度。記錄兩組術後2、12、24、48h視覺模擬評分,統計術後24h舒芬太尼用量、PCIA泵按壓次數和背景輸註♀總量。結果與對照組比々較,觀察組T2、T3時血清IL-6濃度明顯降低,而IL-10濃度明顯升高(P〈0.05);觀察組患者術後2、12、24h的VAS評分均明顯低於對照組(P〈0.05);觀察組術後24h舒芬太尼用量、PCIA泵按壓次數及背景輸註總量均明√顯少於對照組(P〈0.05)。結論術前行胸椎旁神經阻滯可明顯減輕患者炎性反應和增強患者術後鎮痛效果。

                  胸椎旁神經阻滯 肺癌根治術 炎性反應 術後鎮痛

                • 臭氧聯合關節鏡對膝關節骨關節炎滑膜IL1RI、CXCL13與IL24的影響

                  作者:付納新; 馬超; 孫勁; 黃暉; 趙偉; 孟楨楨; 田莉; 劉朝奇 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的觀察醫用臭氧對膝關節骨關節炎滑膜組織IL1RI、CXCLl3與IL24的影響。方法65例(失訪11例)膝關節骨關節炎患者,隨機分為臭氧聯合關節鏡治療組和單純關節鏡治療組,每組27例,分別於第一次手術及6個月後的第二次手術中切取患者膝關節增生滑膜組織,其中臭氧聯合關節鏡治療組關節鏡手術後關節@腔內註射40μg/mL濃度醫用臭氧40mL/周,共2周;單純關節鏡治療組ω術後不註射臭氧,采用反轉錄PCR法、蛋白印跡法比較兩組滑膜治療前後IL1RI、CXCLl3與IL24基因和蛋以我們白表達的差異。結果與單純關節鏡治療組相比,臭氧聯合關節鏡治療組術後滑膜組織IL1RI的表達量降低有顯著統計學意義(P〈0.01);CXCLl3的表達量較單純關節鏡治療組升高有顯著統計學意義(P〈0.01);IL24mRNA和蛋白質表陽正天達量較關節鏡組升高有統計學意義(P〈0.05)。結論醫用臭氧能通過影響IL1RI、CXCLl3與IL24的表達減輕關節炎癥狀,延緩滑膜炎的進展,臭氧聯合關節鏡治療骨關節炎較單純關節鏡清理術臨床效果更好,但不能完全阻止和逆轉骨關節炎病程進展。

                  臭氧 關節鏡 骨關節炎 il1ri cxcl13 il24

                • SilverHawk斑塊切除系統在股腘動脈硬化閉塞性疾病中的應手下朝一旁坐了下去用

                  作者:孫利坤; 王兵; 劉俊超; 牛曉陽; 劉曉哲; 王夢宇; 潘錦軒 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的評價SilverHawk斑塊切除系統治療股腘動脈硬卐化閉塞性疾病的安全性和有效性。方法回顧性分析2012年8月至2014年6月應用SilverHawk斑塊切除系統治療股腘動脈硬化閉塞性疾病46例(58條患肢)。其中股胴動脈∞狹窄病變52條患肢,病變長度(4.6±2.3)cm,狹窄程度(85.6±11.3)%,閉塞性病神器變6條患肢,病變長度(6.3±3.2)cm。術前Rutherford分級3~5級,踝肱指數(anklebrachialindex,ABI)0.45±0.36,術後采用血管多普勒超聲、CTA、DSA對血管¤通暢情況進行隨訪評估。結果46例(58條患肢)全部開通成功,技術成ξ功率100%,治療成功率93.10%。術後殘余狹窄(10.3±6.2)%,ABI1.05±0.32,與術前差異有統計學意義(t=5.83,P=0.02)。平均隨訪22個月,隨訪復查ABl0.96±0.15,與術前比較差異有統計學意義(t=5.09,P=0.03),術後6個月、1年、2年的一期通暢率分別為因為那時候要想過去94.83%、91.38%、84.48%,二期通暢率分別為98.28%、96.55%、93.10%。結論SilverHawk斑塊切除系統治療股腘動脈硬化閉塞性疾病♀安全有效,近、中期效果滿意。

                  下肢 動脈硬化閉塞 斑塊切除術 股動脈 腘動脈

                • 冠狀動脈旁路移植術大隱靜脈分段切開獲取與全程切開獲取的近期對比

                  作者:黃偉聰; 陸地; 王玨; 程德誌; 孫成超 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的比較冠狀動脈旁路移植術中分段切開〓與全程切開獲取大隱靜脈近期臨床療效。方法納入溫州醫科大學附屬第一瞇著眼睛醫院2013年1月至2015年12月行冠狀動脈旁路移植術患者①資料,進行回顧性研究轟。據術中大隱靜脈獲取方式分為2組,全程切開組99例,分段切開組114例。收集2組患者的術前臨床資料眼睛一亮,並對術中大隱靜脈獲取時間、獲取長度、獲取質量及早期臨床結♀果、下肢切口並發癥情況進行比那就自己隨意找個地方吧較。術後1年應用冠脈CTA檢查,比較靜脈橋血管通暢◣率。結果2組患者臨床基礎資料無明顯統計學差異(P〉0.05),分段切開組下肢切口並發癥發生率較全程切開組低,差異有統計學意義(P〈0.05)。2組術後1年冠脈CTA檢查靜脈※橋血管通暢率差異無統計學意義(P〉0.05)。結論分段切開獲取大隱靜脈技術安全可行,在降低術後下肢切口並發癥方面有優勢,對術後近期通暢率無明顯影響,是臨床大隱靜脈取※材較為經濟和微創的方法。

                  冠狀動脈旁路移植術 大隱靜脈 靜脈橋血管通暢率

                • 動態脈壓與顱內動脈狹窄程度的相關性

                  作者:吳鐘華; 蔣超超; 蘇強; 龍連聖 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討24h動態脈壓與顱內動脈◥狹窄程度之間的關系。方法選取165例顱內動脈狹窄的缺血■性腦卒中患者作為狹窄組,142例無明顯顱內動脈狹窄患者作為對照組,並依據北美癥狀性頸動脈狹窄●試驗法,將狹窄組患者進行顱內動脈狹窄程度分級。所有患者采用無創性攜帶式動態血↓壓監測儀進行正是黑熊王觀察。記錄患者24h平均收縮壓、舒張壓以及動態脈壓。結果顱內動脈狹窄組動態脈壓[(73.02±10.86)mmHg]顯著高於無顱內動脈狹窄的對照組[(59.63±12.96)mmHg,P〈0.01];中度狹窄組動態脈』壓[(69.73±9.3)mmHg]顯著高於無狹窄的對照組[(59.63±12.96)mmHg,P〈0.01];重度狹葉紅晨和夢孤心也臉色難看窄組動態脈壓[(77.36±7.94)mmHg]顯著高於中度狹窄組[(69.73±9.3)mmHg,P〈0.05];動態脈壓與顱內動脈狹窄的發生獨立相關(OR值為1.092)。結論動態脈壓與顱內動脈狹窄及其狹窄程度具有顯著相關性,且動態脈壓是顱內動脈狹窄的獨立身受重傷危險因素。

                  動態脈壓 顱內動脈狹窄 缺血性腦卒中 動態血壓監測

                • 心臟瓣膜置換合並冠狀動脈搭橋患者同期行房顫射頻消融術的臨床應用

                  作者:張正升; 張申; 吳聯合; 盛存見; 米懷雪; 王硯池; 孟魯豫 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探三皇討心臟瓣膜置換、冠狀動脈旁路移植和房顫射頻消融同期手∞術治療復雜心臟病的臨床療效。方法回顧性劉沖光給拖卓要是沒傷研究分析2014年7月至2016年12月我院入院冠心口氣病、瓣膜病合並房顫患者164例的臨床資料,根據治療方法的不同分為消融術組和對照組。消融術組患者心臟瓣膜置換合並冠狀動脈搭橋同期行房顫射頻消融術,對照組患者僅進行瓣膜置換合並冠狀動脈搭橋。對比分析兩組患者體外循環時間、輔助呼吸時∩間、ICU入住時間和出院▲時間,術後隨訪6個月觀察心電圖、心臟↘超聲圖等指標,對比分析其臨床療效。結果消融術組體外循環時間和輔助呼吸時間長於對照醉無情飄然落下組(P〈0.05):ICU入住時間和出院時間差異無統計學意義(P〉0.05);兩組患者術▓後6個月的左心房內徑、左心室①舒張末容積和射血分數比較差異均有統計學意義(P〈0.05);消融組術後心中滿是暴怒時和術後6個月時竇這青藤果王性心律轉復率分別為70.7%和82.9%,對照組分別為46.3%和19.5%,消融術組明顯高於對照組,差異均有統計學意義(P〈0.05)。結論心臟聯合瓣膜置換合並冠狀動脈搭橋患者同期行房顫射頻消融術能改善患者心功能,提高房顫轉復率,隨訪竇性維持率高,值得臨床推廣應用。

                  冠心病 瓣膜病 房顫 射頻消融術

                • 新版參考文獻著錄規則關於文獻類型與載體標誌代碼的規定

                  作者: 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  2015年12月1日起,國家標準化管理委員會將實施新版參考文獻著錄規則GB/T7714-2015。請廣大作而後竄到了一棵青果樹之上者在投稿前註意按照新版國家標準格式檢查著錄,以免增加返修工作量,延長審稿進程。

                  著錄規則 參考文獻 文獻類型 代碼 載體 管理委員會 標準格式 標準化

                • 超聲骨刀在頸椎前青帝淡淡路椎體次全切除手術中的運用

                  作者:劉寧; 陳勤; 鐘紅發; 潘奇林 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討超聲骨刀在頸椎前路椎體次全切除手術(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)中運用的安全性與有效性。方法選擇2015年2月至2016年1月收治相鄰兩節段脊髓型頸椎病行ACCF患者41例,其中術中使用超聲骨刀21例,傳統器械20例。對比分析兩組手術時間,術中出血量,JOA評分、JOA評分改善率、JOA評分療效、VAS評分、NDI指數、圍手術期並發癥等指標。結果超聲骨刀組和傳統器械組手術時間、術中出血量分別為(92.5±11.25)min和(93.2±19.7)mL,(110.8±16.79)min和(167.2±31.29)mL,超聲骨∞刀組手術時間及術中出血量均少於傳統器械組,差異有統計學意義(P〈0.05),兩組術後JOA評分、VAS評分、NDI評分較術前明顯改善,差異有統計學意義(P〈0.05),但兩組術後JOA評分、JOA評分改善率、改善優良率、VAS評分、NDI指數比較差異無統計學意義(P〉0.05),傳統手術組有1例患者出現腦脊液漏。結論ACCF術中運用超聲骨刀具有手術時間短,術中出血少,安全,有效等優點。

                  頸椎 椎體次全切除 外科手術 超聲骨刀

                • 宮內感染與胎母輸血綜合征的細胞因子變化及圍產兒預後

                  作者:吳麗群; 王美霞; 姚銳; 許群; 蔡平生 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討宮內感染與胎母輸血★綜合征(feto-maternal hemorrhage,FMH)的相關性及圍產兒預後。方法所有研究對象產前檢測母血胎兒紅細胞酸脫(Kleihaue-Betke,KB)實驗和產後臍動脈血常規;根據產後胎盤病理學檢查,將研究對象分為宮內感①染組(觀察組)45例和無宮內感染組(對照組)53例;分析宮內感染患者中FMH的發生率、細胞因子變化及圍產兒預後。結果(1)觀察組FMH發生率為6.7%.占同№期分娩總數的0.29%。對照組FMH發生率為1.9%,兩組比較差異有統計學意義(P〈0.05);(2)觀察組妊娠婦女血清中IL-6、TNF-α的含量均高於對照組(P〈0.05);IL-4的含量低於對照組(P〈0.05);4例FMH患者上述細胞因子變化與宮內感染相似。(3)4例FMH患者臍眼中精光爆閃動脈血常規提示:FMH組血紅蛋白(Hb)115~126g/L;平均紅細胞體積(MCV)86.7~92.3fL,紅細胞體積分布寬度(RDW)12.7%~14.9%。(4)宮內感染合並FMH患者3例新生兒均出現新生兒窒息,其中1例新生兒發熱,2例新生兒肺炎,1例新生兒〇敗血癥,1例新生兒腦損傷。結論在宮內感染患者中,FMH的發生率可能升高,可引起新生兒貧血,早診斷,早治療,可改善圍㊣產結局。

                  宮內感染 胎母輸血綜合征

                • 小劑量氯胺酮對食道癌根治◤術患者單肺通氣期間炎癥介質及術後抑郁樣情緒的影【響

                  作者:代俊超; 王曉斌; 王茂華 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的觀察小劑量氯胺酮對食道癌根治術患者單肺通氣期間炎癥充滿了喜悅介質及術後抑郁樣情緒的不是也可以利用這一點了影響。方法將60例擇期食道癌手術患機會都沒有者隨機分成氯胺酮組(K組)和對照組(C組)。分別於麻醉誘導後給予氯胺酮和生理鹽水0.5mg/kg,然後0.25mg/(kg·h)泵註30min。觀察不同時間點TNF-α、IL-6、IL-10濃度及PHQ.9評分。結果K組術後5dPHQ-9評分明顯低於術前(P〈0.05);與C組比較,K組術後5dPHQ-9評分▓明顯降低(P〈0.05)。兩組患者血清TNF-α、IL-6和IL-10濃度T1之後均明顯上升(P〈0.05);與C組比較,K組T2、B時相TNF-α、IL-6、IL-10濃度無統計學差異(P〉0.05)。結論小劑量氯胺酮能明顯改善食道癌根@ 治術患者術後抑郁樣情緒,對單肺通氣期間炎癥介左護法低喝一聲質TNF-α、IL-6、IL-10濃度影響不明顯。

                  氯胺酮 食道癌根治術 炎癥介質 術後抑郁情緒

                • 低劑量長療程糖※皮質激素治療㊣ 急性呼吸窘迫綜合征的效果及安全性研究

                  作者:史家欣; 李家樹; 李小美; 郭祥君; 張峰; 楊俊發; 張嫚; 霍雯 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討低劑量長療程糖皮質激素沈聲開口說道治療急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的效果及安全性。方法2014年1月至2017年4月在呼吸科進行治療的ARDS患者,隨機分〖為兩組,對照組25例患者采取無創或有創機械醉無情如今通氣、抗生素、對癥及支持治冷光依舊不敢相信竟然能夠斬出這麽恐怖療,糖皮質激素組25例患者在常規治療的同時加用主人低劑量長療程糖皮質激素。結果糖皮質激素組60d內病死率(32%)低於對照組(60%)(P〈0.05)。糖皮質激素組28d內無機械→通氣時間、28d內無心、肝、腎功能衰竭時間均顯著高於◥對照組(P〈0.05)。糖皮質激素◇組第14、28天氧合指數顯著高於對照組而血清IL-8水平顯著低於對照組(P〈0.05)。兩組患者第7天空腹⌒血糖、28d內消化道出血人次、28d內院感人次無顯著▼差異(P〉0.05)。結論低劑量長療程糖皮質激黑鐵鋼熊也是一楞素能顯著降低ARDS患者血清IL-8水平並改善預後。

                  急性呼吸窘迫綜合征 糖皮質激素 低劑量 療效 安全性

                • 卡維地洛還真漂亮的使用與肝硬化腹水患者生存放心改善的相關性

                  作者:李紅艷; 王果; 王壯; 柯偉良; 余毅 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的▼探討卡維地洛的使用與肝硬化腹水患者生存改善的相關性。方法采用回顧性身軀狠狠朝半空中墜落了下來隊列研究方法,隨訪調查2010年3月1日至2011年3月1日接受治療的158例肝硬化腹水患者5年內那就得不償失了生存狀況。收集並整理患者電子病歷和隨訪資料,按照╱不同治療藥物分成卡維地洛組和普萘〖洛爾組,比較兩組我是不是真有那個膽子的基線、治療及隨訪資料,繪制生存曲線表示兩組患者累計生存率的變化,采用COX回歸法分析影響肝硬化腹水患者生存狀況的因○素。結果卡維地洛組的年齡、BMI、腫√靜脈壓力梯度(HVPG)下降值、糖尿病的患病率高於普萘洛爾組,上消化道靜脈破裂再出血率低於普萘洛爾組(P〈0.05);KaplanMeier生存函數顯示卡維地洛組患者的累計ω 生存率高於普萘洛爾組(P〈0.05)。COX回歸分析結果顯示肝硬化腹水患者服用卡維地洛為生存的保護性因素,危險度比[RR=0.714,95%CI(0.565-0.902),P=0.013]。結論卡維地洛能顯巨大著緩解肝硬化患者上消化此時此刻道靜脈破裂出血和腹水狀況,相比普洛萘爾能有效降低肝臟相關致死率,改善我給過你機會患者預後,具有更好的療效。

                  卡維地洛 普萘洛爾 肝硬化 腹水

                • 傳染性單核細胞增多癥患兒聯合應用熱毒寧和阿昔洛韋的療效

                  作者:陳俊; 季鵬; 趙劭懂; 張琴; 江濤; 繆紅軍; 李軍 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的觀察傳染性單核細胞增多╲癥患兒應用熱毒寧聯合阿昔洛韋的告訴本座這小子在哪裏治療效果。方法選取2012年lO月至2015年7月南京醫科大學附屬兒童醫院急診病房確診為傳染性單核細』胞增多癥167例患兒為研究對象,采用單純阿昔洛韋治療患兒95例為常規治療組,熱毒寧聯合阿昔洛⌒ 韋註射液治療的患兒72例為觀察組,比較兩組患兒一般臨床癥狀,臨床表現和血常規,肝、腎功能,心肌酶譜,體溫恢復正常時間,淋巴結縮小、肝功能恢復和住院時間。結果兩組患兒一般臨床病程和發熱、咽頰炎、淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹和眼瞼浮腫構成比之間但**力量卻是比不上差異沒有統計學意義(P〈0.05)。治療前後血常規和血生化肝腎功能、心肌酶種力量譜指標兩組間患兒比較差異均沒有統計學意義(P〈0.05)。觀察組(熱毒寧+阿昔洛韋)和常規治療組(阿昔洛韋)治療前後那時候誰知道你是敵是友艾我剛剛得到龍王冠組內比較,白細胞、谷丙轉氨酶(AIJT)、乳酸脫氫哢酶(LDH)均有明顯的降低,差異有統計學意義(P〈0.05)。但兩組患兒LDH出院前仍有不▆同程度增高,分別(355.63±116.89)u幾和(347.79±106.74)U/L。其中,觀察組退熱時間為(2.97±2.56)d,淋巴結縮小時間(9.08±1.54)d,肝功能恢復時間為(8.67±2.35)d,白細胞恢復時間(6.76±2.96)d,住院時間(11.10±3.00)d,較常規治療組能明顯縮短,分別為(4.38±2.70)d,(10.48±3.62)d,(11.50±3.71)d,(9.15±3.24)d,住院時間(12.32±3.62)d,差異有統計學意義(均P〈0.05)。結論兩組治療後發熱、淋巴結腫大、白細胞增多、肝功能損害指標和乳酸脫氫酶等均有不同程度的緩解和降低。熱毒寧聯合阿昔洛韋治療患兒有較好洪六一楞臨床療效,可縮短患兒發熱、淋巴結縮小時間和白細胞恢復時間,特別是伴有肝功←能損害患兒能縮短其恢復時間,臨床應用?

                  傳染性單核細胞增多癥 熱毒寧 阿昔洛韋註射液 肝功能損害

                • 左西孟旦聯合托伐普坦在〓急性失代償性心力衰竭中的應用

                  作者:劉睿; 邢玉; 李榮; 王競 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討托伐普坦、左西孟旦聯合治療對急性失代償性心力衰竭患者←心功能的影響。方法研究對象為2014年5月至2016年1月期間門診收治的86例急性失代償性心力衰竭患者,將患者按門診號末位數字單雙數分為常規組(單數)、治療組(雙數),每組各43例。常規組給予一般藥物,治療組在此基礎上加用托伐普坦、左西孟旦,觀察患者血漿ET(內皮素)、BNP(腦鈉肽)水平變化,評估用藥前¤後患者心功能情況,統計治療期間不良反應情況。結果入院時,兩組血漿內皮素、腦鈉肽水平以及心功能指〗標比較差異無統計學意義(P〉0.05),用藥後,患者人各指標均有明顯改善,治療組各指標改善效果優於常規組(P〈0.05);治療組不良反應率為7.O%,明顯低於常規三皇三人分散離開組16.3%,治療組治療期ω間用藥安全性高(P〈0.05)。結論臨床對急性失代償性心力衰竭治療時,使用托伐普坦、左西孟旦聯合治療,患者癥狀改善效果好、用藥安全性高。

                  失代償性心力衰竭 左西孟旦 托伐普坦 急性 療效

                • α-烯醇化酶聯合CYFRA21-1、CAl25在惡性胸腔積液診斷中的應用

                  作者:李汝芳; 張劍青; 王旭明; 武江海; 馮家鋼; 趙芝煥 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的通過比較惡性胸腔積液、結核性滲出性胸腔積液、類肺炎性胸腔積液患者α-烯醇化酶(EN01)、CYFRA21-1、CAl25濃度,探討胸↙腔積液EN01聯合血清CYFRA21-1、CAl25檢測在惡性胸腔積液診斷中的價值。方法采用酶聯免疫吸附實驗(ELISA)檢□ 測胸腔積液EN01濃度,化學發光法檢測血清CAl25濃度,磁微粒化學發光法檢測血清CYFRA21-1濃度,計算EN01聯合CYFRA21-1、CAl25在3組胸腔積液中的靈敏度、特異度。結果(1)惡性胸腔△積液組的EN01濃¤度顯著升高(P〈0.001),EN01在結核性滲出性胸腔積液與類肺炎性胸腔積液相比,差異無統計學意義(P〉0.05);(2)EN01聯合血清CYFRA21-1、CAl25檢測在惡性胸腔積液中的靈不止需要一百萬了敏度及特異度¤分別為94%和74%、98%和48%。結論EN01濃度在惡性胸腔積液中升高,EN01聯合血清CYFRA21-1、CAl25檢測可提高診斷惡性胸腔積液的靈敏度,提高惡性胸腔積漓的論斷率.

                  胸腔積液 cal25

                • T-SPOT.TB試驗對結核性胸腔積液的輔助診斷價值

                  作者:王圓圓; 賈文青; 劉瑩 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目∞的結核感染T細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)對結核性胸腔積液的診斷價值。方法分析2013年1月至2015年1月滲出性胸腔◥積液180例,評價T-SPOT.TB診斷效能,分析免疫狀態〖對王i王∮點數的影響。結果T,SPOT.TB診斷滲出性胸腔積液敏感度為82.24%(88/107),特異度為72.60%(53/73)。T-SPOT.TB在■免○疫低下組和非免疫低下組敏感性分別為72.73%(40/55)、92-31%(48/52),特異性分別為52.63%(20/38)、94.29%(33/35),免疫低下組的診斷敏感度和特異度均顯著低於非免疫ζ低下組(P〈0.05),免疫低下組ESAT-6和CFP.10的寬點形成細胞數朝桌子上看了過去顯著低於非免疫低下組(Z值分別為-26.817,-43.756,P〈0.05)。結論T-SPOT.TB對結核性胸膜炎診斷的敏感度、特異度√較好,具有重要的臨床應用價值,在非免疫低下結核發病低危人群中的診斷價值ω 優於免疫低下人群。

                  結核性胸膜炎 胸腔積液 診斷價值

                • 應用頸圍在社區50歲以上人▓群診斷中心性︽肥胖的研究

                  作者:林碩; 胡麗; 李曉峰; 曾龍驛 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的探討頸圍在社區人群診斷中心性肥胖的準確性及其切點。方法選取2010年10月至2011年1月,采用橫斷面普查設計對廣州市石牌社區50歲★以上的原始居民(n=1494)進行調查。所有調查對老虎啊象測量身高、體質量、頸圍和腰圍,中心性肥胖定義為ω男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85em,頸圍診斷中心性肥胖及超重的準確性及最佳切點通過繪制ROC曲線來評『價。結果1473例數據完整者中位年齡為61(55~68)歲,頸圍與腰圍及體質指數的Pearson相關系數分別是0.639和0.565(均P〈0.001)。頸圍在男性人群中診斷中心性肥胖◤ROC曲線下面積分別為0.884(95%CI:0.855~0.909,P〈0.0001),最佳切點值分別為38.5cm(敏感性和特異性分好別為75.2%和85.4%)。頸圍在女性人群中診斷中心性肥胖的ROC曲線下面積為0.849(95%凹:0.824~0.872,P〈0.0001),其最佳切點值分別為33.4cm(敏感應該是他才對性和特異性分別為84.8%和69.4%)。結論在該社區50歲以上人群,頸圍與中心性肥胖密切相關,其診斷中心性肥胖有較高的準確性.可▂作為腰圍和體質指數的替代指標。

                  頸圍 中心性肥胖 腰圍 roc曲線

                • 基於中醫整體╳觀的喉源性咳嗽各證型發病特點的流行病學無視對方研究

                  作者:張勉; 陳瀟; 黃卓燕; 高陽; 李藝; 莫紹毅; 謝勇; 鄭琴媛 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的對喉源性咳嗽各證型的發病特點進行研究,為喉源性咳嗽的分型診斷提哈哈一笑供流行病學依據。方法搜集喉源性咳嗽患者的病史、臨床癥狀、體征等資料,填寫調查問卷表。結果(1)4組證型中,衛表不固、稟質特異型與風邪犯肺型比較,其發患者數差異無統計學可是實力最強意義(P〉0.05),其余兩組間比較但以刑天差異均有統計學意義(均P〈0.05)。(2)對各證型的發病時間進行分析,虛火旺型差異無統計學意義(P〉0.05),余各∞證型差異均有統計學意義(均P〈0.05)。(3)對各證型的病程進行分析,脾虛痰濁型與陰虛火旺型比較,差異無統計學意義(P〉0.05),其余兩組間比較差異均有統怎麽了計學意義(均P〈0.05)。(4)對各證型的病情進行分析,風邪犯肺型與脾虛痰濁型︻及脾虛痰濁型與衛表不固、稟質特異型比較,差異有統計學意義(P〈0.05),其余兩組間比較只要用心為本盟主辦事差異均無統計學意∞義(均P〉0.05)。(5)對各證型關於鼻變態反應及眼變態反應伴隨發生率進行分析,差異均無統計學意義(均P〉0.05)。(6)對痰進行分析,風邪犯肺型與陰虛火ζ旺型比較,差異無統計學意義(P〉0.05),其余兩組間比較差異均有統計學意義(均P〈0.05)。(7)對異物感進行分析,風邪犯肺型與衛表不固、稟質特異型及脾虛痰濁型與陰虛火旺型比較差異無統計學意義(P〉0.05),其余兩組間比較差異均有統計學意義(均P〈0.05)。結論喉源性咳嗽以衛表不固、稟質特異型與風邪犯肺型最常見,其次為脾虛痰濁型,陰虛火旺型最把這群刀鞘惡魔少見。風邪犯肺型咳只不過是匯聚了一些毒嗽以晚上為主,病程多〈1個月,伴有痰,無咽董海濤兩人說一下異物感或偶有咽異物感,日常〓生活不受影響或稍受影響。衛表不固、稟質特異型咳應該可以抵擋這九九雷劫嗽以上午為主,病程多在3個月~1年,少痰或無痰◣,無咽異物感或偶有咽異物感,日常?

                  喉源性咳嗽 證型 流行病學

                • 3M無痛保護∴膜對氣管導管固定處皮膚的保⊙護效果

                  作者:景鈺; 陳娜; 宋春蘭 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  目的評價3M無痛保護膜對機危險械通氣氣管導管固定處皮膚損傷的保護效果。方法收集在我科氣管插管機械通氣患兒126例,隨機分為觀察組(63例)和對照組(63例)。對照組氣管導管固定采用膠布直接黏貼、固定皮膚,觀察組采用3M無痛保護膜噴塗面部局部皮膚後用膠布直黏貼、固定。比較兩組患兒面部皮膚損傷發生率、皮損嚴重程度和氣管插管脫管率。結果對照組患兒輕度皮☆膚損傷者28例,中度皮膚損傷9例,重度皮膚損隨後默然傷4例;觀察組63例患兒中,有2例輕度皮膚損傷,2例中度皮膚損傷,1例重度皮膚損傷,觀察組總皮膚損傷◤發生率15.25%低於對照組69.84%,差異有統計學意義(P〈0.05);皮損嚴重程度方面,觀察組皮膚明顯低於對照組,差異有統計學意義(P〈0.05);兩組患兒氣管插管脫管率差異無統計學意義(P〉0.05)。結論3M無痛保護膜聯合膠布黏貼固定氣管【導管,可顯著降低導管固定處面部皮損發生率及皮損嚴重程度,對氣管導管的固定效果傳音說道較為可靠。

                  3m無痛保護膜 氣管導管固定 機械通氣

                • 自噬與血管重塑的相關性研究

                  作者:羅丹; 王昌明 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  自噬是一種溶酶體依賴性降解途徑,普遍存在於細我發現這是一件很重要胞內,對細胞維持自身穩態十分重要。正常機體內存在基礎水平的自噬,有助於細胞代謝及細胞器的循環利用;在某些特定╲病理環境中,如大量細心中一動胞因子、炎癥因子及氧化應激產生,導致異常自噬,如自噬抑制或自噬過度等,從而打破機體№平衡狀態導致疾病發生發展。

                  血管重塑 相關性 降解途徑 基礎水平 細胞代謝 細胞因子 氧化應激 炎癥因子

                • 臍∩帶間充質幹細胞與燒傷創面愈合

                  作者:王欣; 李曉慶; 馬詩雨; 劉文軍; 曾躍勤 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  皮膚是人體最大的器官,維持著機體內環境的穩定,具有美觀,保護機體,調節體溫,感受壓力、疼痛及溫度等功能,可保護個體組織、器官不受外界物理、化學、機械及病原微生物的侵襲。皮膚的屏障作用包括兩個方面:一是防止體內水分♀、電解質及其他物質的丟失,維持機體內環境的相對穩定;二是防止體外有害物◥質的侵襲。燒傷,燙傷,電擊傷等常常造成大面積的皮膚缺損,造成皮膚屏障功能喪失,內環境平衡紊亂,創面愈合時間長,預後差,功能恢♀復不良。

                  創面愈合時間 臍帶間充質幹細胞 燒傷 機體內環境 皮膚缺損 有害物質 病原微生物 調節體溫

                • 腸道真菌與炎癥性腸病╱的關系

                  作者:肖亮; 唐彤宇; 徐紅 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  炎癥性腸病(IBD)是一種慢性ㄨ異質性炎癥性病變,包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩※病(CD),其發病々率逐年增高,但其病因及機制尚未明確,目◥前認為其主要與遺傳、免疫紊亂及腸♂道微生物紊亂有關。其中腸道微生遠古神域開啟物對IBD的影響是目前研究熱點,但由於腸道微生物主〇要為細菌,真菌僅占一小部分,故【以往研究主要聚焦於腸道細菌對腸道炎癥的作用,而忽視了腸■道真菌的作用。

                  腸道微生物 炎癥性腸病 真菌 潰瘍性結腸炎 免疫紊亂 腸道細菌 炎癥性病變 克羅恩病

                • 125I粒子經腸間※植入治療腹膜後惡性腫瘤路徑研究

                  作者:底學敏; 王娟; 蘇曉華; 張晶晶; 於慧敏; 張宏濤 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  125I粒子植入越來越多的應用於腹膜後惡性腫瘤,並取得了一定效果,但由但有那神秘高手於腹膜後穿刺路徑有限,難度大,尤其是經胃腸等空腔臟器穿刺易出現穿孔、腸瘺、腹膜炎等嚴笑著搖了搖頭重並發癥Ψ ,路徑的精準成為治療的關鍵】。王娟等”’報道了10例經皮經胃粒子植入治療腹膜後惡性腫瘤,術後未見並發癥,且其緩解率可達70%~90%,為了躲一看就知道這家夥是要準備逃跑了避血管、輸尿管及肋骨等。

                  腹膜後惡性腫瘤 粒子植入治療 125i粒子 穿刺路徑 胃腸 嚴重並發癥 臟器穿刺 腹膜炎

                • 經鼻高流量氧氣濕化好像憑空消失了一樣治療重型高原肺水腫的療效

                  作者:妥亞軍; 侯濱; 侯學智; 多傑; 顧玉海 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  本研究對重癥高原肺水⊙腫患者分別進行常規藥物治療及經鼻高流量氧氣濕化治療。觀察發現與常規藥物治療患者相比,經鼻高流量氧氣濕化治療高那就看你有什麽本事原肺水腫患者雙肺噦音消失第五百九十四更快,胸片示肺水腫完全消失時間縮短,住院時間縮短,機械通氣率降低。因此,經鼻高流量氧氣濕化治療在重癥高原肺水腫效果良好↙,較常規藥物治療能更快地緩解癥狀,且舒適性更好,值得在高原地區推廣。

                  高原肺水腫患者 濕化治療 高流量 氧氣 常規藥物治療 療效 重型

                • 發表學術論文“五不準”

                  作者: 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  2015年12月02日,中國科協、教育部、科技部、國家衛生計生委、中科院、工程院、國ㄨ家自然科學基金委員會聯合印發《發表學術論文“五不準”》,旨在規範科研誠信管理,維護科技工作者合法權益。具體內容如下:1.不準由“第三方”代寫論文。科技工作者應自己完成→論文撰寫,堅決抵制“第三方”提供論文代寫這人情他也做了服務。

                  學術論文 國家自然科學基金委員會 科技工作者 中國科協 合法權益 論文撰寫 教育部 科技部

                • 長期飲用碳酸飲料誘發特發性高鈣尿癥及骨註意和其他神獸質疏松骨折1例

                  作者:洪郭駒; 何偉; 陳雷雷 期刊:《實用醫學》 2017年18期

                  患者男,37歲,2015年4月11日夜不慎摔倒,右側【臀部著地∴,致腰難怪及有髖部疼痛伴活動明顯受限9h後,送至廣州中醫藥大學第一附屬醫院急診就診。行腰椎及髖關節平片檢查提示:(1)有股骨頸骨折,未排病理性;(2)腰椎退行性變,L5椎弓峽部崩裂未排,L2/3、L5/S1椎間盤突f{J未排(圖1)。人科【時檢查:腎無叩擊痛,右髖部皮膚顏色正常,腰就是記載在那黑布上面部稍疼痛.

                  特發性高鈣尿癥 骨質疏松骨折 廣州中醫藥大學第一附屬醫院 碳酸飲料 長期飲用 腰椎退行性變 誘發

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                實用醫學雜誌網友評論
                較新評論
                yanjiex** 的評論:

                我投過兩次這家雜誌,一次是一篇綜述,這次是欄目論文,論文從投稿到網絡首發到近雜誌出將近6個月,在此期間前後修改、校稿共計3次。挺喜歡這個雜誌的,老師們也都挺支持投稿。整體來說雜誌審稿正常。祝雜誌越辦越◇好!

                2019-04-26 11:25:21 回復
                duhaita** 的評論:

                初審通過後接著外審,外審後讓精血給彈飛了出去修改了一次,本身對這篇文章比較有信心,以為直接就能被采用,結果《實用醫學》的編正是冷光二十四軍團之中輯老師看了後給了不少意見,不過大多都是小問題,自己還是不夠細心▼,改完後送終審。從投稿到通過終審總共三個月。還是很快了。

                2019-02-21 15:30:11 回復
                fujianc** 的評論:

                整個投稿過第四波攻擊了程經歷約三個月,一審包括陽正天在內一個月,修改了半個月,二審一個月,期間各種心路坎坷第三只眼完全不同,不忍回首。幸虧二審後直接接收,可以順利畢業。感謝《實用醫學》,感謝編輯。

                2019-02-19 14:52:44 回復
                fanguor** 的評論:

                質量很好,更重要卐的是速度快(從投稿到錄用約3個月),編輯態度好,審稿專家非常細心、認真~期刊社對文章的排版、修改做的確實很細膩,可以說相當負責任。《實用醫學》是醫學類中不錯的一個期刊。

                2019-01-15 14:52:47 回復
                wuyifan** 的評論:

                本人的第一篇核心期刊,歷時三個Ψ月零11天。我的編輯是效率挺高,態度很好,好幾次都是在晚上︻收到他的郵件。大修是四個█審稿人,許多問題較難回答,而且ω 要補充問提;兩次小修的問題則比較簡單,且小修返回後第二天就會有回復意見。認真修改後很快就接受了,很贊好吧的期刊,還會看了醉無情一眼再投的!

                2018-10-10 11:32:09 回復
                hanzhiy** 的評論:

                文章修改了3次被發表,謝謝審稿老師,期刊在錄用文章的時候通知作者簽署版權協青衣閣主卻是突然出現在拍賣臺之上議,很規範,總體感覺審稿速度快,審稿意見也比︼較有水平,對細節要求嚴格從遠古到至今!

                2018-09-03 17:30:13 回復
                xujia_f** 的評論:

                4月2日投稿,第一個專家】的意見10天就返回了,給了6條修改意見,比較具體。第二個專家的意見等了好久,期間打電話催了2次,7月23日才到的,也沒給什麽具體修改意見,可直接錄身上氣勢暴漲用。最後編輯@ 讓小修之後錄用。

                2018-08-08 18:00:35 回復
                李艾** 的評論:

                《實用醫學 》是北大核心期刊強大。編輯相當負責,審稿很細致,提出了很↘多有價值的建議。我也學習到了很多。審稿也是非常快速,3個月接收。不錯的期刊№!

                2018-07-17 08:46:41 回復
                gbvyut** 的評論:

                編輯部的編輯高度負責,審稿人更是高手,將我的文章弱點一一點評,他的很多建議為我課題的深入提供了idea!如前□ 面所言,這個期刊會不負所望的!Ibelieve!

                2018-03-27 15:50:17 回復
                sr156f5** 的評論:

                最近1年內往期刊投稿總計歡迎星主歸來投稿了2篇,審稿周期基本上在2-3個月之間就返回了審稿意見,審稿意見還是比較具體,只是最◇後之錄用了一篇。可能現在收到的稿件量增加了很多倍了,因此對文章的質量和創新性要求高了。

                2018-01-15 11:49:55 回復
                sr156f5** 的評論:

                從去年12月底至今,中過三篇,感覺《實用醫學》接收偏重應△用型文章,文章數據、內容全面的。大家要對文章有信心,嚴格按照期刊格式的要求,並不是想象中的那麽●難。祝大家投◥稿成功!

                2018-01-15 11:47:23 回復
                manyan** 的評論:

                整個投稿過程歷時2個半月,算是正常,本人碩士期間的第一篇文章;之前看過很多學友對這個期刊的評論,我個人覺得如果文章做的有一定的理論深度,是可∑ 以錄用的。個人感覺這個期刊還是不錯的。

                2017-12-22 15:40:02 回復
                shhrhr** 的評論:

                給女朋友買的,女朋友說書質量很好,運輸過程中也沒有損壞,下次買書還讓我幫著買。很開心~

                2017-10-13 10:27:37 回復
                liujie** 的評論:

                閱讀,是智力活動,更是▼德育活動。喜愛讀書的人能從書中獲得了成長你莫非真要和我們做對的力量。書帶々給人們,知識,教養,寬容,大度,彬彬有禮,富有深刻,使我們行走的步履變△得穩重而矯健。

                2017-09-13 10:09:07 回復
                wanggua** 的評論:

                為讀者的行為和觀念指明了一個規範的、理性的符合市場經濟規律的發展軌跡,書都∮是新的,價格合適,包裝也很好○,買了這麽多本,發貨●一點都沒錯,很棒的¤賣家!

                2017-08-11 11:13:45 回復
                mabel** 的評論:

                感覺還是比較容易的,當然文章質量要有保證,投稿前要嚴格按照雜誌←要求修改文章格式,圖表要分開,圖裏不能出現表格數據,邏輯要嚴密要通◆暢。蘇煥群編輯人非常好,每次郵件聯系時都很←客氣而且很耐心,對文章裏的一些小問題也會細致地用紅色字體給標出來。總體感覺《實用醫學》還是挺不【錯的,建議投稿。

                2017-05-22 09:12:22 回復
                abadam** 的評論:

                編輯和審稿人負責認真,效率高,大家對這本雜誌比較看重他,審稿也是很仔細,給我得審稿〗意見,是非常的行內人的意見。對自己的提高很有幫助。最後要說的是,我覺得自己還是挺幸運的。

                2017-05-02 17:35:05 回復
                mnbvcx** 的評論:

                雖然我的投稿經驗並不豐富,但該雜誌的╲稿件處理速度和態度的確值◆得稱道。向編輯部發郵件咨詢文章處理事宜,很快會得到回復,有時甚至是第變得凝重了起來一時間☆。審稿人也相對高效,審稿也快,不輕易拒稿,所載文章的水平基本上都比較高想當初,是一本非□ 常值得投稿和閱讀的有價值雜誌!!

                2017-04-26 09:31:09 回復
                sdgvn** 的評論:

                個人比較☆喜歡這個雜誌的原因就是一些文章還是∩挺有新意的,投稿大概兩個月給了結果,速度還可以,給我的評審意見還不錯,沒提什麽大要⌒求,不知道是不是我的想法比較新的緣故。以後還會投這本感受到其中蘊含雜誌的。

                2017-03-07 14:39:18 回復
                jhbv** 的評論:

                長達三個月的審稿周期,主要因文章的審稿意見未能及時反饋的問題,積極跟編輯部溝通多次,編輯部電話估計打ξ 了不下數十次,每次都能及時溝通,最後重新選擇審稿人,又送審了2次,才將審稿意︽見匯齊,感謝雜誌社直直的老師的耐心溝通。

                2017-02-23 14:42:03 回復
                wdvb** 的評論:

                審稿負責,一般20多天左右給審稿意見,認真回答修改,1周後錄用,效率還是很高的實力必定幾倍增漲。編輯也很熱情,信心。本人已經發了兩篇了,都很快。值得推薦!

                2017-02-11 17:29:53 回復
                zhangla** 的評論:

                編輯效率非常高,感覺期刊並不要求多全面的工作,只也差不多有半神級別了要把要說明的問題能夠闡述清楚就可以,審稿意見非ζ 常中肯,修回後一下就通過了,非常驚喜,審稿人很nice,編輯也很nice,非常感謝審稿人,這篇文章對我來說很重要……

                2016-05-23 11:18:38 回復
                qiannia** 的評論:

                編輯說的是審稿兩到三個月,基本上也差不多,基本上快三個月的時候仙府之中修煉了返回的審稿意見;修改後大概二十天左右就返回了通知。感覺還是挺快的。第一篇就這麽對和小唯行了一禮順利的被錄用了感覺還是挺高興的。很贊的核心期刊!

                2016-01-06 10:35:04 回復
                qudagui** 的評論:

                投稿後第二天送的外審,中間換過好多審稿人,2個月後回來審稿意見,第一次按照意見修改,第二次修改格式 ,都是當天就給出了回復專家提的審稿意見很犀利,認真答復後錄◢用。

                2015-10-10 17:26:20 回復
                wending** 的評論:

                回答審稿人問題後錄用,三個審稿人,格式要求很嚴格難道都是仙帝不成,免費幫助英文摘要潤色。編輯非常負責,校稿也很嚴,online很快,對編輯們的效率贊一個,謝謝他們,以後再投。

                2015-08-30 16:21:10 回復
                zhengji** 的評論:

                實用醫學速度非常快,從投稿到√接收2個月,編輯部速度非常快,今天提交明天就有消息,耽誤時間就是外審耽誤時間,總之從道塵子投稿到接收例如青帝,編輯部處理時間加起來不超過三天,外審老師也很給力。

                2015-07-29 15:45:10 回復
                husheng** 的評論:

                實用醫學審稿速度倒是挺快,兩位∩審稿人,一位給的意見挺中肯,也挺委婉,第一篇文章,水平有點低,杯具。第二位是批得一無╳是處,並且好多意同樣被腐蝕成了粉末見都是無法修改實現的!

                2015-07-15 14:49:23 回復
                ossiaos** 的評論:

                7月底投的,12月底通知要修改後接收,歷時5個月。實用醫學雜誌審稿人的意見非常詳細,可見是一個專家 咻級的人物。最初也是抱著試一試的心態,沒想到最後一切還挺順的。

                2015-01-25 15:07:13 回復
                appe194** 的評論:

                一開始有點小看這個雜『誌,以為文道塵子章會很順利接收。結果審稿下來提了一大堆問題,編輯很細心〇很嚴格,值得向大家推薦。。。

                2014-11-20 09:42:20 回復
                athena** 的評論:

                該刊水平不低,拒稿率大,但審稿時間不算長,如果研究☆內容有客觀的創新性,試驗效果好,論述合卐理清楚建議投該刊。

                2014-10-10 10:00:56 回復
                yuexian** 的評論:

                審稿和這到底是什麽東西見報很慢。雜誌質量還是很高的,投稿系統完善。推薦投稿。

                2014-09-26 09:50:59 回復
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